本報(bào)訊 (記者 張淑君)近期全國(guó)多地頻頻出現(xiàn)的“血荒”現(xiàn)象引起社會(huì)多方關(guān)注。“國(guó)內(nèi)新增血站數(shù)量、血漿采集量穩(wěn)定回升,各產(chǎn)品最高零售價(jià)不斷調(diào)高,企業(yè)產(chǎn)能也逐漸得到恢復(fù),在此情況下,血液制品還出現(xiàn)緊缺現(xiàn)象,確實(shí)應(yīng)當(dāng)引起重視。”近日,全國(guó)政協(xié)委員、南京醫(yī)科大學(xué)教授黃峻指出,血液制品緊缺緣于我國(guó)血液制品管理制度僵化,相關(guān)政府部門(mén)應(yīng)合力應(yīng)對(duì)困局。
前不久,在對(duì)全國(guó)各地的緊缺情況進(jìn)行調(diào)查之后,公益機(jī)構(gòu)北京益仁平中心在京發(fā)布了《全國(guó)各地緊缺乙肝免疫球蛋白的調(diào)查報(bào)告》。調(diào)查報(bào)告顯示,接受調(diào)查的全國(guó)各省市93家醫(yī)院中,普通醫(yī)院缺貨率為87.8%,婦幼保健醫(yī)院缺貨率為75.7%;各省市30家疾控中心里,除西藏自治區(qū)疾控中心外的其余29家都表示缺貨。
是什么原因?qū)е铝巳珖?guó)性的乙肝免疫球蛋白(HBIG)緊缺呢?黃峻分析原因有三:政府限價(jià)扭曲了血液制品的市場(chǎng)信息,影響了企業(yè)生產(chǎn)的積極性,惡化了供需之間的矛盾;人為炒作,黑市囤積;多方利益博弈的結(jié)果。
對(duì)于如何盡快改善HBIG的緊缺狀況,黃峻建議:首先,衛(wèi)生部門(mén)對(duì)血液制品的生產(chǎn)和安全情況進(jìn)行全面的調(diào)查,了解血液制品的真實(shí)情況,制定合適的監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn),在保障血液制品安全的同時(shí)保證產(chǎn)量。爭(zhēng)取將血液制品納入醫(yī)保報(bào)銷范疇,增強(qiáng)患者支付能力。其次,進(jìn)一步放松部分血液制品的進(jìn)口,以緩解國(guó)內(nèi)的供需矛盾。第三,科學(xué)管理血液制品市場(chǎng),發(fā)改委等部門(mén)要對(duì)市場(chǎng)情況進(jìn)行調(diào)查,在符合市場(chǎng)規(guī)律的基礎(chǔ)上作出合理的HBIG價(jià)格管理機(jī)制,給予企業(yè)一定的利潤(rùn)空間,讓企業(yè)有能力增加對(duì)獻(xiàn)漿員的補(bǔ)貼,進(jìn)一步緩解原料血漿不足的現(xiàn)狀。
黃峻特別強(qiáng)調(diào)要變革臨床用血方式,減少血液制品浪費(fèi)。他表示,現(xiàn)在,國(guó)內(nèi)無(wú)償獻(xiàn)血的采集量幾乎與單采血漿站的采漿量持平,但臨床用血卻有近1/3被作為白蛋白使用。“這種使用方式既浪費(fèi)又增加排異、感染病毒等風(fēng)險(xiǎn),而這些血漿如果用來(lái)生產(chǎn)血液制品,可以制造出包括白蛋白在內(nèi)的更多更安全的產(chǎn)品。建議效法日本,在紅十字會(huì)下設(shè)立非營(yíng)利機(jī)構(gòu),使用無(wú)償獻(xiàn)血的血漿制造部分血液制品,以補(bǔ)充臨床供應(yīng)。”