主持人:本報(bào)記者 趙彤嘉賓:全國政協(xié)委員劉家琛全國政協(xié)委員傅世垣全國政協(xié)委員俞汝勤 背景:中醫(yī)藥是我中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分,幾千年來為中華民族的繁衍昌盛做出了不可磨滅的貢獻(xiàn),并且對世界的文明進(jìn)步產(chǎn)生了積極影響。針對目前中醫(yī)藥服務(wù)范圍越來越小,特色優(yōu)勢越來越淡化,生存和發(fā)展的空間越來越萎縮的狀況,數(shù)位全國政協(xié)委員提出,繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥的科學(xué)內(nèi)涵、學(xué)術(shù)本質(zhì)和特色優(yōu)勢,利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),堅(jiān)持開拓創(chuàng)新,不斷豐富和發(fā)展中醫(yī)藥的理論和實(shí)踐,是中醫(yī)藥發(fā)展需要解決的課題。
記者:我國中醫(yī)藥發(fā)展目前面臨的主要問題是什么,應(yīng)如何改善?
劉家?。喝ツ晡以诨葜荨⒎鹕?、肇慶等地就中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢的專題進(jìn)行了調(diào)研,發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥的診療標(biāo)準(zhǔn)缺位,現(xiàn)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試標(biāo)準(zhǔn)對中醫(yī)的制約也很大。按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,必須有4年以上醫(yī)學(xué)院校學(xué)歷者,方能參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,所考內(nèi)容中一半是西醫(yī)內(nèi)容。這樣,學(xué)徒出身的醫(yī)生根本拿不到醫(yī)師資格證,也就無法行醫(yī),這對中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢的發(fā)揮無疑是個(gè)損失。
傳統(tǒng)中醫(yī)藥博大精深,是中國人文、哲學(xué)和生物醫(yī)學(xué)的結(jié)合體,中醫(yī)藥有自己的理論、臨床方法、治療手段和特點(diǎn),如果用另一把標(biāo)尺去量化、去要求,無異于削足適履。我認(rèn)為應(yīng)該建立符合中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律的教育、執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、職稱評定和醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)體系;建立和完善符合中醫(yī)藥的疾病診療體系,使中醫(yī)藥的醫(yī)療鑒定有章可循;適當(dāng)調(diào)整專病??圃O(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)要求,根據(jù)各地中醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際情況,以有利于中醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展為前提,調(diào)整一些不切合實(shí)際的標(biāo)準(zhǔn)要求。
記者:目前我國中醫(yī)藥院校教育模式是否適應(yīng)中醫(yī)藥發(fā)展的要求?
傅世垣:長期以來,中醫(yī)藥院校在課程設(shè)置和培養(yǎng)方式方面存在著缺陷,中西醫(yī)的課程設(shè)置不合理,一些學(xué)生迷失在中醫(yī)、西醫(yī)之間,是“兩個(gè)半瓶子醋”。沒有高素質(zhì)的學(xué)生就沒有中醫(yī)藥的未來。
劉家琛:應(yīng)該改善中醫(yī)教育和人才培養(yǎng)的方法和模式。在中醫(yī)藥教育方面加強(qiáng)中醫(yī)藥課程的設(shè)置,突出中醫(yī)藥診療方法的學(xué)習(xí);在臨床實(shí)踐教學(xué)中,注重中醫(yī)藥技能的培養(yǎng)。對不能考取醫(yī)師資格證的學(xué)徒出身的醫(yī)師,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門嚴(yán)格審查,組織專家考核,認(rèn)定在某一方面有特長的,允許他們在一定范圍從事與自己專長有關(guān)的醫(yī)療活動(dòng)。同時(shí),給當(dāng)?shù)氐闹现嗅t(yī)配備綜合素質(zhì)較高的徒弟,以繼承他們的經(jīng)驗(yàn)。各中醫(yī)院還應(yīng)加強(qiáng)住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)工作和中醫(yī)藥繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,以提高在職中醫(yī)藥人員的業(yè)務(wù)水平。
記者:中醫(yī)藥健康發(fā)展需要法律保障,這項(xiàng)工作現(xiàn)在做得如何?
傅世垣:去年全國“兩會(huì)”期間,代表和委員們就提出了為我國傳統(tǒng)醫(yī)藥立法的議案和提案,得到全國人大和國務(wù)院的高度重視和大力支持,也得到廣大中醫(yī)藥界的積極響應(yīng)。國家中醫(yī)藥局將此項(xiàng)工作列入工作計(jì)劃,并成立了專門工作班子,在調(diào)研和討論的基礎(chǔ)上,已經(jīng)完成了《傳統(tǒng)醫(yī)藥法》的草案。此次會(huì)議上,我又一次提交提案,呼吁加快傳統(tǒng)醫(yī)藥法立法進(jìn)程。目前有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生方面的法律法規(guī)不少,但都是以現(xiàn)代醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)制定的,不適于中醫(yī)藥的發(fā)展。鑒于傳統(tǒng)中醫(yī)藥當(dāng)前所處的非主流地位,非常需要強(qiáng)有力的法律保障,建議全國人大、國務(wù)院盡快把《傳統(tǒng)醫(yī)藥法》列入立法程序,為中醫(yī)藥的生存和發(fā)展提供法律保證。
記者:如何以創(chuàng)新精神探索中醫(yī)藥未來發(fā)展之路?
俞汝勤:近年來,日本、韓國研制的一批以中藥材為原料的醫(yī)藥提取劑悄悄占領(lǐng)了國際市場,獲取了相當(dāng)可觀的貿(mào)易額,甚至在我國中醫(yī)藥市場上“反客為主”。國際上一些制藥集團(tuán)也把目光投向了從中藥中尋找先導(dǎo)化合物的新藥設(shè)計(jì)思路。這對于中醫(yī)藥既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn),中醫(yī)藥界要抓緊這個(gè)機(jī)遇,克服固步自封的心態(tài),以創(chuàng)新精神尋求中醫(yī)藥的發(fā)展之路。要按照《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要》的要求,重點(diǎn)開展中醫(yī)基礎(chǔ)理論創(chuàng)新及中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承與挖掘,打破條條框框,真正從中醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)寶庫中提煉精華,去除糟粕。要以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)為依據(jù),積極探索適用于中醫(yī)的現(xiàn)代研究方法,促進(jìn)中醫(yī)藥與多學(xué)科廣泛的融合,爭取在重大理論、研究方法和關(guān)鍵技術(shù)等方面有所創(chuàng)新,努力取得突破性創(chuàng)新成果。