城鎮(zhèn)醫(yī)療體制存在的主要問題是:衛(wèi)生院體系尚未完全構(gòu)建,衛(wèi)生發(fā)展缺乏中長(zhǎng)期規(guī)劃,醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理,醫(yī)療管理體制不順,醫(yī)療體制改革滯后,醫(yī)院、保險(xiǎn)和藥品的政策不銜接,醫(yī)療人才資源分配不合理。
建議因地制宜,編制城鎮(zhèn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生體系的中長(zhǎng)期規(guī)劃,進(jìn)一步加大醫(yī)療衛(wèi)生的資金投入,加速完善城鄉(xiāng)一體化的公共衛(wèi)生體系。重新整合三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò),以城市中心區(qū)的三級(jí)大型醫(yī)院為龍頭,建立下屬分院,組建醫(yī)院集團(tuán),建立責(zé)權(quán)利一體化的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。加速轉(zhuǎn)變政府醫(yī)療衛(wèi)生行政管理部門的職能,加強(qiáng)宏觀調(diào)節(jié)、強(qiáng)化市場(chǎng)監(jiān)管、完善社會(huì)管理和提供公共服務(wù)。進(jìn)行公立三級(jí)大型醫(yī)院的所有制改造,解決產(chǎn)權(quán)虛化運(yùn)行效率低的問題。綜合調(diào)整醫(yī)院、基本醫(yī)療保險(xiǎn)和藥品生產(chǎn)流通體制改革政策,實(shí)行醫(yī)院藥品平進(jìn)平出,合理調(diào)整診費(fèi)和手術(shù)費(fèi),實(shí)現(xiàn)醫(yī)政管理部門對(duì)所有行政區(qū)域內(nèi)不同體制醫(yī)院的屬地化管理,積極推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,擴(kuò)大參保人員選擇就醫(yī)范圍,開發(fā)多品種、分等級(jí)的醫(yī)療保險(xiǎn)。建立覆蓋全國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展。