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吳明江:正在積極探索醫(yī)療付費方式的改革

中國政協(xié)網(wǎng)    www.newbalance420.cn    日期:2012-03-10    來源:人民網(wǎng)
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人民網(wǎng)北京3月10日電 (人民網(wǎng)前方報道組)今天上午9時,全國政協(xié)十一屆五次會議舉行記者會,醫(yī)衛(wèi)界委員趙平,吳明江,李立明,吳明,致公黨中央委員、醫(yī)藥衛(wèi)生委員會副主任陳仲強,無黨派人士界委員王執(zhí)禮,就“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”相關(guān)問題回答記者提問。

 

中央人民廣播電臺記者:我的問題是關(guān)于公立醫(yī)院改革,請問吳明江委員,北京市今年將會推出試點實行醫(yī)藥分開,現(xiàn)在具體的方案還沒有看到,但是很多老百姓很關(guān)注,這樣的探索到底能不能真正根治看病貴的問題,醫(yī)藥分離之后,原來醫(yī)院依靠藥品提成所獲得的這部分醫(yī)療衛(wèi)生費用應(yīng)該從何而來?這個數(shù)字非常巨大,這筆錢想用什么樣的方式來補貼才會是比較現(xiàn)實、比較可行的?

 

中華醫(yī)學(xué)會副會長吳明江:公立醫(yī)院的改革是大家關(guān)注的一個熱點問題。改變以藥補醫(yī)的問題,作為公立醫(yī)院來講,在市場經(jīng)濟體制下也是一個獨立經(jīng)濟運行的實體。以藥補醫(yī)的政策應(yīng)該始于上世紀50年代初,基于當時我們新中國剛剛成立,財政非常困難,百廢待興,決定藥品加成給醫(yī)院以補償。在計劃經(jīng)濟時代也沒出現(xiàn)什么麻煩,但是在市場經(jīng)濟體制下,大家越來越感覺到以藥補醫(yī)這個政策帶來了很多問題。因為這樣的加成不能體現(xiàn)剛才立明委員提到的,醫(yī)生、護士、醫(yī)學(xué)科技工作者高強度、高風(fēng)險、高知識,這樣一個知識勞務(wù)的價值,而是要多賣藥、賣貴藥、多檢查,這樣一些不能體現(xiàn)或者說扭曲了價值的經(jīng)濟行為來補償醫(yī)院。

 

這種價值取向會扭曲醫(yī)療行為,也會加劇醫(yī)患關(guān)系的緊張,也不利于我們國家醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展,也不利于醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。所以,改變以藥補醫(yī)逐步形成共識,重要的是這樣一個巨大補償?shù)臄?shù)字,應(yīng)該很好地來測算、很好地來調(diào)研,作為我個人的意見,通過政府增加投入,通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)的收費價格,體現(xiàn)知識的勞動價值來得到補償,這樣增加的部分有的是政府投入,有的在醫(yī)療保險當中能夠得到支付。當然,現(xiàn)在也在積極探索醫(yī)療付費方式的改革,比如說總額預(yù)付也好、單病種付費也好,這些都需要探索,這個過程還需要時間,但是總的走向應(yīng)該是對的。所以,在2012年的安排重大家可以看到,對縣級300多所醫(yī)院能不能進行嘗試,來完善這方面的工作。

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