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吳明江:通過調整醫(yī)療服務收費價格而不是藥價來體現(xiàn)知識勞動價值

中國政協(xié)網(wǎng)    www.newbalance420.cn    日期:2012-03-10    來源:新華網(wǎng)
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全國政協(xié)十一屆五次會議于3月10日上午9時在梅地亞兩會新聞中心舉行第五場記者會,趙平、吳明江、李立明、陳仲強、吳明、王執(zhí)禮等六位政協(xié)委員談深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

 

[中央人民廣播電臺、中國廣播網(wǎng)記者]我的問題是關于公立醫(yī)院改革。請問吳明江委員,北京市今年將會推出試點實行醫(yī)藥分開,現(xiàn)在具體的方案還沒有看到,但是很多老百姓很關注,這樣的探索到底能不能真正根治看病貴的問題,醫(yī)藥分離之后,原來醫(yī)院依靠藥品提成所獲得的這部分醫(yī)療衛(wèi)生費用應該從何而來?這個數(shù)字非常巨大,這筆錢想用什么樣的方式來補貼才會是比較現(xiàn)實、比較可行的?謝謝。

 

[中國醫(yī)學會副會長 吳明江]公立醫(yī)院的改革是大家關注的一個熱點問題。改變以藥補醫(yī)的問題,作為公立醫(yī)院來講,在市場經濟體制下也是一個獨立經濟運行的實體。以藥補醫(yī)的政策應該始于上世紀50年代初,基于當時我們新中國剛剛成立,財政非常困難,百廢待興,決定藥品加成給醫(yī)院以補償。在計劃經濟時代也沒出現(xiàn)什么麻煩,但是在市場經濟體制下,大家越來越感覺到以藥補醫(yī)這個政策帶來了很多問題。因為這樣的加成不能體現(xiàn)剛才立明委員提到的,醫(yī)生、護士、醫(yī)學科技工作者高強度、高風險、高知識,這樣一個知識勞務的價值,而是要多賣藥、賣貴藥、多檢查,這樣一些不能體現(xiàn)或者說扭曲了價值的經濟行為來補償醫(yī)院。

 

這種價值取向會扭曲醫(yī)療行為,也會加劇醫(yī)患關系的緊張,也不利于我們國家醫(yī)藥產業(yè)的健康發(fā)展,也不利于醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。所以,改變以藥補醫(yī)逐步形成共識,重要的是這樣一個巨大補償?shù)臄?shù)字,應該很好地來測算、很好地來調研。作為我個人的意見,通過政府增加投入,通過調整醫(yī)療服務的收費價格,體現(xiàn)知識的勞動價值來得到補償,這樣增加的部分有的是政府投入,有的在醫(yī)療保險當中能夠得到支付。當然,現(xiàn)在也在積極探索醫(yī)療付費方式的改革,比如說總額預付也好、單病種付費也好,這些都需要探索,這個過程還需要時間,但是總的走向應該是對的。所以,在2012年的安排中大家可以看到,對縣級300多所醫(yī)院能不能進行嘗試,來完善這方面的工作。謝謝。

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