案    由:關于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人才隊伍建設的提案
審查意見：衛(wèi)生計生委(主),人力資源社會保障部(會)
提 案 人：岳澤慧
主 題 詞：醫(yī)療體育,醫(yī)療體制
提案形式：個人提案
內    容：
    自2009年全面啟動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構硬件設施明顯改善，百姓就醫(yī)人數(shù)明顯增多。但大醫(yī)院仍舊人滿為患，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構更多的是提高首診報銷比例，用經濟手段引導百姓首診在基層。要想從根本上建立起百姓對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的信任和認可，過硬的醫(yī)護人才隊伍才是關鍵。
    一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人才隊伍建設存在的問題
    一是基層醫(yī)療機構專業(yè)技術人員緊缺，醫(yī)療水平不高。以遼寧省鐵嶺市為例，全市89個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均設有政府辦衛(wèi)生院，共有在崗職工1910人，其中：本科以上學歷僅29人，大專以上學歷227人，中專學歷1177人，副主任醫(yī)師職稱以上3人，主治醫(yī)師或相應職稱326人，醫(yī)師或相應職稱902人，醫(yī)士以下職稱115人，具有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上執(zhí)業(yè)資格520人。衛(wèi)生專業(yè)技術人員占職工總數(shù)僅為55.8%。農村實用衛(wèi)技人員奇缺，臨床、檢驗、放射、護理等人員隊伍中出現(xiàn)青黃不接的局面。
    二是基層醫(yī)護人員工資待遇低，各衛(wèi)生院的衛(wèi)生技術人員不安心衛(wèi)生院工作。農村醫(yī)療衛(wèi)生機構待遇低、條件差，衛(wèi)生技術人員不安心在衛(wèi)生院工作，特別是本科學歷、初級資格人員大量外流，造成了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位人員學科帶頭人缺乏，醫(yī)療質量跟不上，部分設備閑置，得不到合理使用的狀況。
    三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生技術隊伍總體素質低?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構高級職稱人才偏少，高學歷人才比例低，缺乏學科帶頭人；檢驗、影像等輔助科室專業(yè)人才缺乏較為明顯，中醫(yī)藥人才比例嚴重不足。
    二、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人才隊伍建設的建議
    一是引進來，制定相關政策，鼓勵醫(yī)學院校畢業(yè)生到基層去。借鑒現(xiàn)行的大學生村官招錄政策，對醫(yī)科大學畢業(yè)后具備執(zhí)業(yè)資質的，通過公開選拔、公開競爭、統(tǒng)一調劑、保障待遇，解決現(xiàn)實的人員短缺問題。對服務期滿的大學生醫(yī)務人員，在縣以上醫(yī)院公開招聘中優(yōu)先錄用。依照縣用市管、鄉(xiāng)用縣管、村用鄉(xiāng)管的模式，打造吸引和留住人才的平臺。
    二是留得住，提高基層醫(yī)生待遇和保障水平，合理體現(xiàn)其技術勞務價值。結合當前正在實施的機關事業(yè)單位工資制度改革相關政策，在制訂出臺醫(yī)務人員適應行業(yè)特點的薪酬制度過程中，要把基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員的待遇作為單獨內容，進行明確、細化，并完善績效工資制度，保障用優(yōu)厚的待遇保障政策吸引和留住優(yōu)秀人才，發(fā)揮好靠待遇促進人員流動的“指揮棒”作用。
    三是動起來，實施基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍能力提升規(guī)劃。目前，國家將推進醫(yī)教協(xié)同，全面實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作模式，對未來人員培養(yǎng)及現(xiàn)有人員培訓提供了較好的政策環(huán)境。對現(xiàn)有人員可通過定向培養(yǎng)培訓、雙向輪回培訓、高水平人才培養(yǎng)、在崗培訓等方式進行，完善城鄉(xiāng)對口支援的政策措施，開展多種形式的交流互動，鼓勵城市醫(yī)療機構對口進行業(yè)務指導和技術支持，鼓勵建立緊密型醫(yī)聯(lián)體。完善縣級醫(yī)院職稱晉升前服務基層制度措施，真正建立基層衛(wèi)生人員終身學習的制度，健全鼓勵退休職工服務基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的政策措施。
    
來源：中國政協(xié)網