本報訊（記者肖亮升通訊員農超）今年8月20日，本報一版頭條以《當縣醫(yī)院開起了“連鎖店”》為題，對廣西政協(xié)助推城鄉(xiāng)醫(yī)改“上林模式”進行報道后引起反響，受到了有關部門的高度重視。10月21日，由民建中央人口和醫(yī)藥衛(wèi)生委員會、民建廣西區(qū)委等單位聯(lián)合舉辦的“中國基層醫(yī)改上林模式研討會”在上林縣舉行，來自全國的50多個專家為“縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化改革”把脈獻策。

“上林縣用‘大醫(yī)療，小處方’破解了老百姓看病難、看病貴的難題。”在組織專家參觀鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的過程中，北京大學醫(yī)藥管理國際研究中心研究員王國華每到一處就直奔藥房，在他看來，醫(yī)藥費的高低最能說明問題。在三里鎮(zhèn)衛(wèi)生院，他特意抽查了15張?zhí)幏剑l(fā)現(xiàn)80%的處方都是30元以下的，10以下的有6張，其中最便宜的一張?zhí)幏絻H0.32元。

解決百姓看病難、看病貴問題正是上林縣鄉(xiāng)醫(yī)療服務一體化改革的原動力。上林縣衛(wèi)計局局長韋放說，根據(jù)“保基本、強基層、建機制”的要求，縣里努力構建縣鄉(xiāng)醫(yī)療服務一體化管理體制和運行機制，優(yōu)化縣域衛(wèi)生資源配置，明確各級醫(yī)療機構的功能定位，構建分級分工、科學合理的醫(yī)療服務體系，通過雙向轉診，按照分級診療原則，切實解決群眾看病難看病貴問題，實現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”的目標。

“上林縣鄉(xiāng)醫(yī)療服務一體化改革進展迅速，措施扎實，效果顯著。”清華大學醫(yī)院管理研究院教授、博士后導師劉庭芳在對“上林模式”贊賞有加的同時，也就進一步完善用人機制，逐步解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才靠縣醫(yī)院“輸血”的問題提出建議。“任何一項改革要想成功，必須綜合配套。”國務院參事、民建中央人口醫(yī)藥衛(wèi)生委員會主任馬力說，上林縣的醫(yī)改對我國的基層醫(yī)改提供了一種借鑒。國家衛(wèi)計委基層衛(wèi)生司副巡視員李路平希望上林縣探索出更有實際操作意義、更利于全國復制的路子。

與會專家提出，基層醫(yī)改涉及的面很廣，還需要多方協(xié)調和努力，如一體化改革受國家基本藥物政策的限制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用藥受限，有的業(yè)務難以開展；分級診療制度束縛了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務的拓展；藥品零差率補償資金不足，造成醫(yī)院資金困難，新農合報銷政策約束醫(yī)院業(yè)務發(fā)展等。

“上林模式”受到全國關注，離不開自治區(qū)政協(xié)的高度重視和大力支持。自治區(qū)政協(xié)相關負責同志建議在編制“十三五”規(guī)劃時，借鑒“上林模式”的經(jīng)驗，切實推進縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化改革。