題    目:關(guān)于妥善解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的提案
第一提案人：羅良娟,尼瑪澤仁,高曉笛,周學東,朱家媛,鄭學炳,曾蓉,梁偉華,唐誠青
承辦單位：民政部(主),文化部(會),衛(wèi)生計生委(會),發(fā)展改革委(會),財政部(會),人力資源社會保障部(會)
提案形式：個人聯(lián)名
內(nèi)    容：
    我國是當今世界老年人口第一大國。2014年底60歲以上老人已達2.12億，預計2025年將突破3億，其中農(nóng)村居民約占六成以上。解決好占人口絕大多數(shù)的農(nóng)村居民的養(yǎng)老問題，是深化社會保障制度改革、實施扶貧攻堅與全面建成小康社會的重點難點所在。
    一、當前農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)狀及存在的主要問題
    近年來，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展與人口老齡化的加劇，在農(nóng)村地區(qū)普遍出現(xiàn)了“三多”現(xiàn)象，即：農(nóng)村留守人口中空巢老人多、傳統(tǒng)居家養(yǎng)老的多、未與子女同住獨自生活的老人多。給農(nóng)村養(yǎng)老帶來了一些不容忽視的新情況、新問題，亟待認真研究解決。一是部分老人生活較為困難。農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展總體還比較滯后，特別是在一些民族地區(qū)與邊遠山區(qū)，農(nóng)村老人的主要收入大多要靠自身勞動所得，不少七十多歲的高齡老人仍不得不從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動，生活十分拮據(jù)，在住房、飲水、交通等條件方面還存在著諸多現(xiàn)實困難。二是農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)供需失衡且服務欠佳。目前大多數(shù)地方只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級才設(shè)有農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)，數(shù)量總體不足且分布不均衡，再加之政府興辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院只對“五?！崩先碎_放，有的想進卻進不去。此外，農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)提供的服務僅僅停留在保障老人吃飽、穿暖等低層次的生活照料方面，無法提供醫(yī)療保健、康復護理、精神慰藉等專業(yè)服務。三是醫(yī)療保障不夠有力。到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院甚至鄉(xiāng)村診所就診是當前農(nóng)村老人看病就醫(yī)的主要途徑，就醫(yī)條件比較落后。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)報銷雖然達到一定比例，但實際報銷比例仍然不高，農(nóng)村看病貴的問題依然客觀存在。四是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險和農(nóng)村低保待遇水平偏低。在農(nóng)村已經(jīng)開始領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇的老人中，大多是無須繳費就直接享受基礎(chǔ)養(yǎng)老金的對象，個人賬戶養(yǎng)老金微乎其微，每月70元的基礎(chǔ)養(yǎng)老金只能充當“零花錢”。農(nóng)村最低生活保障標準雖然逐年有提高，但總體水平還比較低，無法保障農(nóng)村老人最低生活需要。五是農(nóng)村老人精神撫慰比較缺乏。農(nóng)村相當一部分留守老人都空巢在家，子女在外務工，平時從精神上得到的關(guān)心撫慰不多，鄰里之間居住分散交流較少，生活孤獨，精神慰藉比較缺乏。
    二、解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的對策建議
    建議把應對人口老齡化上升為基本國策，將農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)納入經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，制定民營企業(yè)投資建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)的用地、稅收優(yōu)惠等政策，整合各級財政對農(nóng)村養(yǎng)老的投入，著力在以下幾個方面下工夫：一是積極推動農(nóng)村養(yǎng)老服務體系創(chuàng)新。及時建立和完善農(nóng)村養(yǎng)老服務的監(jiān)督管理機制，為農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務提供可靠的制度保障。將農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展和機構(gòu)建設(shè)納入新農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容，加大資金投入，降低準入門檻，提高養(yǎng)老服務專業(yè)水平。鼓勵和引導民間資本興辦農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)，為有經(jīng)濟條件的農(nóng)村老人提供更加多元的養(yǎng)老服務選擇。二是提高農(nóng)村醫(yī)療救助保障水平。加快推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與新農(nóng)合制度的整合并軌，確保城鄉(xiāng)居民都能享受更加公平可及的醫(yī)保待遇。整合后的醫(yī)保制度特別要突出在方便農(nóng)村老人入院就醫(yī)、異地實時結(jié)算報銷、提高60周歲以上老人報銷比例等方面的保障功能，切實解決好農(nóng)村老人看病貴和報銷手續(xù)繁瑣的問題。三是穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇水平。建議從國家層面統(tǒng)一建立與城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應和物價上漲因素相掛鉤的基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機制，進一步提高政府補貼標準，拉大不同繳費檔次的補貼差距，完善多繳多得、長繳多得的激勵機制。四是完善農(nóng)村社會救助制度。逐步完善農(nóng)村現(xiàn)有的低保、五保、醫(yī)療救助、災害救濟等具體救助政策和措施，理順管理體制，形成多部門共同推進機制，確保農(nóng)村老年群眾困有所助、老有所依。五是多渠道多層次落實好農(nóng)村老人精神撫慰。大力倡導敬老愛老的農(nóng)村社會新風，加大農(nóng)村老年文化設(shè)施的投入，引導農(nóng)村老年群眾走出家門，積極參加文化、娛樂、體育、健身活動和各種社會活動，增加老人與社會的接觸，豐富老人的精神生活。有條件的地方要探索建立農(nóng)村老年人志愿者服務隊，定期為留守老人開展心理咨詢和精神撫慰工作。
    
來源：中國政協(xié)網(wǎng)