作為北京首家提供安寧療護(hù)服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，北京市西城區(qū)德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任韓琤琤永遠(yuǎn)忘不了第一位接受他們安寧療護(hù)的患者。

這位患者是一位70多歲的老人，他的妻子來(lái)到德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心詢(xún)問(wèn)能不能開(kāi)些止疼藥，說(shuō)患者是鼻咽癌晚期，跑了好幾家大醫(yī)院都被拒收。韓琤琤于是帶著醫(yī)護(hù)人員來(lái)到患者家，看到了這位被病痛折磨的老人。“他的癌細(xì)胞擴(kuò)散到腦部，導(dǎo)致失明、失聰，一只眼珠被壓出了眼眶，血水從耳朵里不斷流出來(lái)。”韓琤琤在接受采訪時(shí)對(duì)記者說(shuō)，當(dāng)她通過(guò)患者妻子告訴老人，中心有床位可以接收時(shí)，老人一下子給他們跪了下來(lái)。“我能感覺(jué)到他的心情一度有多絕望。”

入院時(shí)，中心依據(jù)數(shù)字評(píng)分法給老人進(jìn)行疼痛評(píng)分（疼痛程度從0至10分），他的疼痛達(dá)到了9至10分，是最高級(jí)別。經(jīng)過(guò)48小時(shí)療護(hù)，降至3分。10多天后，這位老人在中心的病床上安寧離世。

從2009年提供安寧療護(hù)至今，已有327位患者在中心的照料中離世。韓琤琤介紹說(shuō)，中心提供的服務(wù)包括緩和醫(yī)療、舒適護(hù)理、心理疏導(dǎo)和中醫(yī)診治，這不需要多高端的醫(yī)療技術(shù)，更需要的是關(guān)愛(ài)和陪伴。“我們會(huì)給患者放好聽(tīng)的音樂(lè)，在做護(hù)理時(shí)拉著患者的手，盡可能讓他處于舒服的體位。我們還給每個(gè)病人做個(gè)手冊(cè)，幫他記錄下一生中最美好的經(jīng)歷。”

一開(kāi)始，很多人都不了解什么是安寧療護(hù)，但中心的服務(wù)讓周?chē)娜碎_(kāi)始認(rèn)識(shí)、接受這種“臨終關(guān)懷”的方式：有患者家屬給中心送來(lái)了錦旗，還有的患者離世后，家屬主動(dòng)到中心做志愿者。“如果醫(yī)療給患者帶來(lái)的只是無(wú)效的痛苦，只是讓他維持一口氣、一顆心臟跳動(dòng)，延長(zhǎng)這種痛苦又有什么意義呢？”韓琤琤說(shuō)，讓患者臨終前能夠平靜、有尊嚴(yán)地離世，比單純延續(xù)生命更有意義。

中心曾接收過(guò)一位因癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移而高位截癱的老人，醫(yī)院的診斷結(jié)論是還能生存3個(gè)月到半年。一開(kāi)始，家屬怕他接受不了，隱瞞了病情，老人每天都因身體極度不適處于煩躁焦慮中。韓琤琤在征得家屬同意后，將實(shí)情告訴了老人。“他知道之后情緒反而平穩(wěn)了很多”，韓琤琤說(shuō)，中心每周都有志愿者來(lái)給老人念報(bào)紙、唱歌、聊天，后來(lái)，這位老人又活了3年多之后離世。

在中心，一位患者安寧療護(hù)的日均費(fèi)用是243元，而二、三級(jí)醫(yī)院則達(dá)到3000多元。在4月21日召開(kāi)的雙周協(xié)商座談會(huì)上，韓琤琤說(shuō)，希望這種社區(qū)服務(wù)能夠讓更多癌癥晚期患者受益。