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隨著我國城鎮(zhèn)化建設步伐的加快和社會老齡化,農村留守老人、空巢老人現象增多,農村養(yǎng)老問題越發(fā)突出。6月14日召開的全國政協(xié)雙周協(xié)商座談會上,楊玉成委員發(fā)出疾呼——養(yǎng)老問題難點在農村,短板也在農村,并與脫貧問題相交織,迫切需要創(chuàng)新養(yǎng)老模式。
有專家預計,到2030年,中國的空巢老人將超過2億人,大部分分布在農村地區(qū)。然而,農村養(yǎng)老服務起步晚、基礎差、投入少,發(fā)展滯后。
在楊玉成看來,目前,農村養(yǎng)老模式存在著集中式公益性養(yǎng)老機構短缺、互助幸福院未納入國家養(yǎng)老體系、居家養(yǎng)老需要加大支持和投入力度、愛心食堂缺乏等問題。尤其是“失能和半失能老人,已經失去或部分失去自理能力,無法通過產業(yè)就業(yè)幫扶實現脫貧,成為農村養(yǎng)老和脫貧問題的‘困中之困、難中之難’”。
如何應對人口老齡化,破解農村貧困戶老人、社會保障兜底老人、獨女無兒獨居老人及多種情況困難老人的養(yǎng)老難問題呢?
楊玉成認為,要創(chuàng)新農村養(yǎng)老服務模式。會上他建議,打造農村集中供養(yǎng)新模式,創(chuàng)新農村居家養(yǎng)老新模式,通過政府購買服務方式,啟用貧困人口當護理員,為居家老人提供日間照料和護理服務。通過設立孝老敬老基金、成立孝老敬老理事會,開展孝老先進評選系列活動,大力弘揚孝親文化,使貧困家庭老年人老有所養(yǎng)。
“應當注重農村老齡支持體系建設。”這是王建業(yè)委員的觀點。
王建業(yè)是國家老年醫(yī)學中心主任,也是中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會主任委員。他建議,進一步對農村養(yǎng)老問題進行細分研究,在實施兜底保障的基礎上,將農村醫(yī)養(yǎng)問題與城鎮(zhèn)化建設相結合,發(fā)揮城鎮(zhèn)化在養(yǎng)老醫(yī)療方面的輻射效應和延伸服務,補齊農村養(yǎng)老政策與服務短板。
任亞平委員則建議,提升農村養(yǎng)老服務供給數量和質量。“加大財政對農村養(yǎng)老服務發(fā)展的支持力度。整合和改善農村養(yǎng)老服務基礎設施,有條件的地方將農村敬老院轉型升級為養(yǎng)老服務中心,并擴大服務輻射范圍。”
“現在有些地方已經試行依托農村敬老院建立養(yǎng)老服務中心,探索符合農村實際和農村老人養(yǎng)老需求的養(yǎng)老服務模式。”在花亞偉委員看來,河南省新蔡縣推行的“愛心家園”養(yǎng)老服務模式非常值得推介。
“這是一種‘政府主導、民政牽頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責、社會參與’的養(yǎng)老服務模式。”專門到新蔡縣調研過的花亞偉表示,“愛心家園”實行“縣財政投資一部分、鄉(xiāng)鎮(zhèn)列支一部分、村集體投入一部分、個人負擔一部分”的資金籌措運營機制,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建一所。不管是不是貧困戶,只要符合條件,都可以申請入住。入住人員繼續(xù)享受低保、五保、殘疾人補貼、養(yǎng)老金等國家政策補助資金。“這種醫(yī)養(yǎng)結合式托老養(yǎng)老服務新模式,有效利用整合了本鄉(xiāng)鎮(zhèn)現有資源,把敬老院升級為養(yǎng)老院,最大限度地發(fā)揮養(yǎng)老服務作用,讓所有入住人員‘老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安’。”