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首頁>十三屆全國政協(xié)雙周協(xié)商座談會(huì)
養(yǎng)老，是產(chǎn)業(yè)更是事業(yè)
養(yǎng)老是個(gè)古老話題。從夏商起，對于逐漸喪失勞動(dòng)能力和生活自理能力的老人，社會(huì)有供養(yǎng)傳統(tǒng)，到西周時(shí)漸成制度，經(jīng)歷朝歷代成為中華民族敬老養(yǎng)老的傳統(tǒng)美德。新時(shí)代，養(yǎng)老依然是個(gè)歷久彌新的話題。6月14日上午，全國政協(xié)聚集多位全國政協(xié)委員和相關(guān)部委負(fù)責(zé)人，你來我往的交流中，討論的是構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)“三位一體”養(yǎng)老服務(wù)體系的話題。有趣的是，參與此次雙周協(xié)商座談的與會(huì)者當(dāng)中，60歲以上者不乏其人。
衰老是每一個(gè)人不能回避的現(xiàn)實(shí)問題，成為老人被照顧也是終會(huì)面臨的一個(gè)人生階段。因此，養(yǎng)老同教育、醫(yī)療等社會(huì)民眾關(guān)心的所有話題一樣，熱度不衰。目前，我國構(gòu)建的是“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)體系，選擇居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)哪一種養(yǎng)老方式，成為將老之人反復(fù)衡量的問題之一。
養(yǎng)老壓力的沉重感一定程度上伴隨著改革開放的前進(jìn)步伐。改革開放之前，城鎮(zhèn)家庭的養(yǎng)老功能強(qiáng)大，家庭、單位可以合力為單位人提供養(yǎng)老服務(wù)資源。在農(nóng)村，除了政府和村集體，農(nóng)村家庭養(yǎng)老更多依賴親戚、鄰里。市場經(jīng)濟(jì)介入后，單位人變?yōu)樯鐣?huì)人，很多單位職工退休后不再與原單位有關(guān)聯(lián)，交由社會(huì)管理。一度熱烈的單位辦社會(huì)現(xiàn)象一去不復(fù)返，社區(qū)、企業(yè)等組織提供的養(yǎng)老服務(wù)開始進(jìn)入視野。但千年來的文化傳統(tǒng)難以改變，大多數(shù)中國人依然愿意居住在自己家中含飴弄孫、頤養(yǎng)天年。
然而，政府、市場、個(gè)人生活的邊界并不明顯，選擇以何種方式養(yǎng)老，是個(gè)人的生活選擇。但能否滿足公共需求、提供多元化的公共服務(wù)，又彰顯了政府的治理能力和市場的活力程度。政協(xié)調(diào)研組認(rèn)為，我國老齡化進(jìn)程，與實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國的進(jìn)程在時(shí)間上基本上是同步的，老齡化將成為中華民族偉大復(fù)興中國夢實(shí)現(xiàn)的時(shí)代背景之一。而構(gòu)建符合中國國情的養(yǎng)老服務(wù)體系，應(yīng)成為各級黨委政府和全社會(huì)的緊迫任務(wù)。
正如民政部副部長高曉兵現(xiàn)場回答委員提問時(shí)所表述的，“政府與市場的邊界是事業(yè)與產(chǎn)業(yè)的邊界”。養(yǎng)老是個(gè)民生事業(yè)，要確保人人享有基本的養(yǎng)老服務(wù)，各級政府有職責(zé)兜住底線，保住基本。養(yǎng)老服務(wù)也是新的服務(wù)業(yè)態(tài)，吸收發(fā)揮市場在資源配置中的決定作用，通過社會(huì)力量，滿足老人的個(gè)性化多樣化服務(wù)需求。
服務(wù)老人，要解決思想和身體上的問題。老人不愿意家里有保姆，既有過慣了苦日子要節(jié)儉的思想因素，也有一代人觀念中不適應(yīng)勞務(wù)雇傭的方式，因此機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、以房養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老等方式在老人當(dāng)中“吃不開”的現(xiàn)象比較顯著。比起思想，身體的服務(wù)需求更為嚴(yán)峻。從會(huì)上獲悉，截至2018年底，我國60歲及以上人口達(dá)2.49億，占比17.9%，65歲及以上人口達(dá)1.67億，占比11.9%，多數(shù)老年人被1種及以上慢性病困擾，一人身患多種慢性病的現(xiàn)象較為普遍。因此，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是養(yǎng)老的必然方向。
但現(xiàn)實(shí)在于，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)歸屬民政部門管理，醫(yī)療資源由衛(wèi)生部門掌握，涉及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷等事宜由醫(yī)保局管轄，多頭交叉的部門管理，導(dǎo)致醫(yī)養(yǎng)結(jié)合難以“快速生長”。
辦法總比困難多，很欣喜從會(huì)上獲悉很多地方已開始創(chuàng)新一些新式養(yǎng)老，比如用老人照顧老人，同學(xué)、鄰里之間相互照顧等方式進(jìn)行養(yǎng)老，或是將銀發(fā)產(chǎn)業(yè)與中青年創(chuàng)業(yè)相結(jié)合大力發(fā)展。現(xiàn)實(shí)中，還有不少人趕起了時(shí)髦，以旅居養(yǎng)老的方式，候鳥式地自由選擇居住地，都不失為追求幸福老年生活的種種選擇。包括這次雙周協(xié)商座談會(huì)當(dāng)中觸及的問題和建議乃至?xí)h本身，都是眾人商量想辦法，發(fā)展事業(yè)形成產(chǎn)業(yè)的成果之一。
