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構建起強大的公共衛(wèi)生體系 切實為維護人民健康提供有力保障
——全國政協(xié)“織牢國家公共衛(wèi)生防護網”雙周協(xié)商座談會發(fā)言摘登

2021-08-02來源:人民政協(xié)報
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■編者按:

我國公共衛(wèi)生體系建設取得長足進步,初步建成世界上覆蓋人口最多的公共衛(wèi)生防護網,在疫情防控中經受了考驗、提升了能力。伴隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、全球化進程,全球性公共衛(wèi)生事件發(fā)生頻率高、波及范圍廣、影響程度深,織密織牢國家公共衛(wèi)生防護網還有大量工作要做。7月29日,全國政協(xié)召開雙周協(xié)商座談會,專門就此進行協(xié)商議政。現(xiàn)將有關發(fā)言摘登如下——

全國政協(xié)副主席,農工黨中央常務副主席何維作主題發(fā)言

中國共產黨堅守為人民謀幸福、為民族謀復興的初心使命,實現(xiàn)了第一個百年奮斗目標,在中華大地上全面建成了小康社會,其中也包括我國公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展所取得的歷史性成就:人均期望壽命提高到77.3歲,主要健康指標居于中高收入國家前列;傳染病發(fā)病水平降至歷史最低,地方病得到消除或有效控制;慢性病防控和精神衛(wèi)生工作成效逐步顯現(xiàn);城鄉(xiāng)衛(wèi)生狀況和國民健康素養(yǎng)明顯改善。

當前,公共衛(wèi)生仍有巨大的客觀需求,鞏固抗疫戰(zhàn)略性成果,尚需強化公共衛(wèi)生體系建設和作用有效發(fā)揮。要提高公共衛(wèi)生服務水平,要關注各種傳染病疫情防控,也要關注更廣泛的環(huán)境衛(wèi)生、心理衛(wèi)生、慢病管理和養(yǎng)老等。在此,重點從突發(fā)新發(fā)重大傳染病防控角度出發(fā),圍繞構建國家公共衛(wèi)生防護網,談三方面建議。

一、強化國家公共衛(wèi)生防護網的骨干力量

一是整合建強四級疾控機構。通過強化對同級醫(yī)療機構的指導和協(xié)調,以及對下級疾控機構的業(yè)務領導和工作協(xié)同,實現(xiàn)對公共衛(wèi)生治理的有效組織、調動和把控。

二是調整建強疾控中心。突出技術性、專業(yè)性,體現(xiàn)對疫情監(jiān)測分析與研判的科學把控,為各級疾控局提供專業(yè)技術支撐,分層分級履行職能,負責執(zhí)行疫情防控日常工作。

三是補齊建強傳染病??漆t(yī)院。原有的傳染病醫(yī)院要進一步優(yōu)化加強,新建的傳染病醫(yī)院要按照救治、科研、檢測和培訓為一體高標定位。系統(tǒng)總結吸納中醫(yī)藥在新冠肺炎疫情防控中的經驗,充分發(fā)揮中西醫(yī)結合在公共衛(wèi)生中的獨特優(yōu)勢。

二、壯大國家公共衛(wèi)生防護網的協(xié)同力量

一是強化多點觸發(fā)的監(jiān)測預警體系。從衛(wèi)生健康系統(tǒng)向社會系統(tǒng),向社區(qū)、交通、邊境、口岸擴展,形成全社會的整體網絡,確保每一個領域都能有效觸發(fā)預警。通過業(yè)務指導,運用大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代技術,做好互聯(lián)互通,保持監(jiān)測體系的高度靈敏性。

二是完善縱橫貫通的應急管理體系。面對疫情,要做到協(xié)同高效,跨部門跨區(qū)域發(fā)揮科學、精準防控的作用。堅持按照“寧可備而不用,不可用而不備”的原則,提高應急保障能力。

三是構建面寬線長的醫(yī)防協(xié)同體系。強化上層醫(yī)防協(xié)同、基層醫(yī)防融合,推動醫(yī)療機構與疾控中心形成緊密有效的防治結合體系。

三、夯實國家公共衛(wèi)生防護網的支撐力量

一是實現(xiàn)科技賦能。著眼長遠、科學規(guī)劃、統(tǒng)籌布局,將國家公共衛(wèi)生防護網與現(xiàn)有生命健康國家戰(zhàn)略科技力量實現(xiàn)緊密結合。國家和地方的醫(yī)學(醫(yī)療)中心、疾控中心、科研中心,要通過“三位一體”的機制,建成“防控—治療”創(chuàng)新轉化平臺。

二是加大財政投入。建立健全符合社會發(fā)展規(guī)律的投入保障機制,加大財政對公共衛(wèi)生的投入力度,穩(wěn)步提高政府衛(wèi)生支出占財政預算支出的比例,提高財政資金使用效益。完善重大突發(fā)傳染病醫(yī)療保障和救助制度,建立健全多元化多層次醫(yī)療保障體系。

三是培養(yǎng)人才隊伍。培養(yǎng)公共衛(wèi)生人才,穩(wěn)定并強化專業(yè)隊伍,就要形成教育、就業(yè)、職業(yè)發(fā)展、激勵機制等多方聯(lián)動的人才發(fā)展環(huán)境。

 

全國政協(xié)常委、教科衛(wèi)體委員會副主任,農工黨中央副主席、上海市委會主委,上海市兒研所所長蔡威:發(fā)揮疾病預防控制機構改革牽引作用

抗疫“大考”雖交出人民滿意答卷,但回顧整個過程也暴露了重大疫情防控、公共衛(wèi)生服務方面諸多不足。今年,農工黨中央、全國政協(xié)教科衛(wèi)體委員會就“織牢國家公共衛(wèi)生防護網”分赴四川、寧夏和湖北、重慶開展專題調研。5月13日,國家疾病預防控制局正式掛牌。調研組認為,這是中共中央在新發(fā)展階段對國家公共衛(wèi)生體系的科學擘畫,應以此次改革為契機和牽引,加快推動疾控體系的系統(tǒng)重塑。為此建議:

一是提升疾控系統(tǒng)治理效能。嚴格按照改革方案有序推進四級疾控機構改革。盡快調整原衛(wèi)生部40號令和相關規(guī)定,做好國家疾控局與疾控中心等職能劃分,強化上級疾控機構對下級疾控機構的業(yè)務領導和工作協(xié)同,建好上下聯(lián)動的分工協(xié)作機制,突出各級不同的核心職能。盡快出臺疾控機構建設新標準。國家、省級疾控機構應建設數(shù)量足夠、區(qū)域均衡的實驗室、菌毒種保藏中心,縮小檢驗檢測服務半徑。

二是加強專科疾病防治機構建設。盡快補齊四川等19?。ㄊ?、區(qū))沒有省屬傳染病醫(yī)院的短板,確??h級醫(yī)院設置傳染病科室。加強??萍膊》乐误w系建設,構建專科醫(yī)聯(lián)體和聯(lián)盟,在醫(yī)保政策、收費項目等方面建立價格收費動態(tài)調整機制。建立達到同級綜合醫(yī)療機構待遇平均水平的保障機制,提升崗位吸引力,放寬疾病防治??漆t(yī)生執(zhí)業(yè)準入條件,加大非??漆t(yī)生轉崗力度。

三是建立穩(wěn)定的投入機制。持續(xù)加大公共衛(wèi)生投入,疾控機構運轉經費增長不低于地方經常性財政支出增長水平。解決部分投入結構不合理、不平衡問題,提高財政資金使用效率。堅持以滿足重特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對處置需要為標準,打造醫(yī)療防治、物資儲備、產能動員一體化保障體系??茖W長遠規(guī)劃公共衛(wèi)生科研體系,與強化生命健康國家戰(zhàn)略科技力量緊密結合,提高科技戰(zhàn)略儲備水平。

 

全國政協(xié)委員,農工黨四川省委會副主委,四川省衛(wèi)生健康委員會主任何延政:落實醫(yī)療機構公共衛(wèi)生責任 創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制

疾病預防控制體系主要由疾控機構、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構三大部分組成。2019年,我國醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)量占全國醫(yī)療衛(wèi)生機構總數(shù)的比例超過98%,因而強化醫(yī)療機構公共衛(wèi)生責任,實現(xiàn)與疾控機構緊密聯(lián)動,實現(xiàn)防治結合,是公共衛(wèi)生防護網上的重要環(huán)節(jié)。

當前,醫(yī)防協(xié)同一些現(xiàn)實問題亟待解決:一是醫(yī)療機構公共衛(wèi)生職能薄弱。二是醫(yī)防協(xié)同聯(lián)動弱、效能低。三是監(jiān)督管理約束性不強。為此建議:

一是強化醫(yī)療機構公共衛(wèi)生工作。探索綜合醫(yī)院托管傳染病專科醫(yī)院或建立??坡?lián)盟模式,構建“大綜合大???rdquo;傳染病救治體系。強化發(fā)熱門診和呼吸、重癥、感染、檢驗等學科或??平ㄔO。在公立醫(yī)療機構成立公共衛(wèi)生委員會,制訂醫(yī)院公共衛(wèi)生職責清單,完善管理制度體系和考核獎懲機制,強化院內醫(yī)防聯(lián)動。

二是推進醫(yī)防協(xié)同深度融合。建立疾控機構和醫(yī)療機構人員交叉培訓機制,培養(yǎng)醫(yī)防結合復合型人才。搭建醫(yī)、防、研互動交流平臺,定期交流、研判公共衛(wèi)生工作形勢。推進緊密型醫(yī)共體建設,下沉優(yōu)質醫(yī)療資源,推動縣級疾控機構參與縣域醫(yī)共體建設,疾控人員進入家庭醫(yī)生團隊,為居民提供防、診、控、治、康(復)等一體化、連續(xù)化服務。

三是完善醫(yī)防監(jiān)督制約機制。將醫(yī)療機構履行公共衛(wèi)生職責納入等級評審和績效考核體系,建立常態(tài)化督導考核機制。整合疾控中心和公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構職責,實現(xiàn)技術監(jiān)督和行政執(zhí)法有機結合,提升監(jiān)督執(zhí)法效能。

 

全國政協(xié)委員,復旦大學上海醫(yī)學院副院長,上海市重大傳染病和生物安全研究院院長吳凡:加強監(jiān)測預警體系 完善應急機制和科技儲備

預防是最經濟最有效的健康策略。要立足更精準更有效地防,推動關口進一步前移,建議:

一、整合資源,健全監(jiān)測預警技術體系。構建涵蓋“病例—癥狀—環(huán)境(生態(tài)、人文、社會)”重大傳染病監(jiān)測預警技術體系,探索建立多部門資源共享機制、協(xié)同推進機制、產學研用合作機制,匯集衛(wèi)生健康、氣象、環(huán)境、農林、公安、學校、交通、海關等部門數(shù)據(jù),形成疾病癥候群、人類行為、動物宿主等流行病學監(jiān)測平臺,識別早期征兆,真正實現(xiàn)對重大傳染病的預測預警。

二、注重平時,突出應急處置機制建設。應急體系建設的核心是健全應急決策機制、處置聯(lián)動機制、動態(tài)風險評估機制。結合事件特性和發(fā)展趨勢,明確決策主體和決策程序,以及時采取果斷措施,解決“誰拍板”的問題。明確不同突發(fā)事件的牽頭部門和協(xié)同部門,統(tǒng)一調度資源、分配任務,高效協(xié)同處置事件,解決“聽誰的”的問題。對變化快、情形復雜或持續(xù)時間長的事件進行動態(tài)分析,全方位評估趨勢及各類風險,做到科學精準,解決“怎么做”的問題。

三、科技賦能,做好應急攻關的制度安排。平時著重進行多學科交叉融合的系統(tǒng)性建設,打造集關鍵技術攻關、科技成果轉化、專業(yè)人才培養(yǎng)、公共政策研究于一體的“全鏈式”科研平臺,從基礎研究到臨床、試劑研發(fā)、藥物研發(fā)、疫苗研發(fā)及公共衛(wèi)生應用等形成創(chuàng)新鏈,打通技術鏈,融合產業(yè)鏈,做好人才和技術的戰(zhàn)略儲備。通過制度安排,應急時可將各類科技創(chuàng)新主體集合攻關,短時間內實現(xiàn)重點突破。

 

全國政協(xié)委員,農工黨重慶市委會副主委,重慶市疾病預防控制中心主任戎蓉:加強公共衛(wèi)生應急處置能力建設

應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,是對國家公共衛(wèi)生防護網緊急而高強度的集中檢驗。作為重慶市疾控中心負責人,我深切感受到我國公共衛(wèi)生應急管理體系在疫情防控中經受了考驗、強化了能力、完善了機制。常態(tài)化疫情防控期間,我國局部地區(qū)出現(xiàn)散發(fā)疫情,我們啟動聯(lián)防聯(lián)控機制,綜合采取應急管理措施,短時間內有效控制住了疫情。同時,當前應急處置仍有問題亟待解決。一是缺乏官方通行公共衛(wèi)生應急電話號碼,二是流調基礎設施建設落后,三是基層應急處置隊伍能力不強。為此建議:

一、設立全國統(tǒng)一、具有公信力的國家公共衛(wèi)生應急電話號碼。建議將該號碼設置為“12019”,將“120”和“119”兩者組合,彰顯公共衛(wèi)生應急的重要性、急迫性,并將該號碼以法律形式固定下來,向社會宣傳普及。

二、加快建設國家公共衛(wèi)生應急處置流調信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)應由各級流調中心和移動信息采集終端組成,開展流調時,前方采集終端同步將信息上傳后臺流調中心,后臺與前方保持互動,同步梳理、糾偏、完善,形成正確的流調個案報告,提高流調效率。

三、加快基層應急隊伍能力建設。有效落實基層編制,確保關鍵崗位人員充足;增加人員經費保障,保持隊伍整體穩(wěn)定;加強人員培訓和應急演練,提升應急處置能力;深入推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)防聯(lián)控機制建設,建立平急結合的后備力量。

 

全國政協(xié)委員,教育部原副部長林蕙青:為筑牢國家公共衛(wèi)生體系提供強大教育支持

立足醫(yī)防結合,圍繞為筑牢國家公共衛(wèi)生體系提供強大的教育支持,提三點工作措施建議:

一、填補短板弱項,建設高質量公共衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)體系。保障充足的人才供給。做好教育供需規(guī)劃,加大政策傾斜和投入,擴大招生規(guī)模,吸引更多優(yōu)秀生源報考。調整優(yōu)化培養(yǎng)結構,加強“頂天立地”的人才培養(yǎng)。一方面,大力培養(yǎng)“防治結合型”基層公共衛(wèi)生專業(yè)人才和基層全科醫(yī)生,服務社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)。另一方面,大力發(fā)展應用型研究生教育,培養(yǎng)更多解決重大公共衛(wèi)生問題的高端人才。聚焦薄弱環(huán)節(jié)提高培養(yǎng)質量。大力加強實踐、案例教學,著力提升學生職業(yè)素養(yǎng)和公共衛(wèi)生現(xiàn)場問題處置能力。

二、立足醫(yī)防結合,面向全體學生加強公共衛(wèi)生教育。落實“大衛(wèi)生、大健康”戰(zhàn)略,加快實現(xiàn)“三個面向”。面向臨床醫(yī)學生,加強公共衛(wèi)生教育,彌合醫(yī)防裂痕,把公共衛(wèi)生教學作為臨床醫(yī)學專業(yè)教學的“硬核”要求,落實到教學全過程。面向中小學生,開展公共衛(wèi)生教育,進課堂、進教材,普遍提高學生公共衛(wèi)生素養(yǎng)。面向高校非醫(yī)各專業(yè)學生,加強公共衛(wèi)生教育,有關內容有機融入文、理、工、經、法、管等專業(yè)教學中,為健康中國建設提供多學科專業(yè)的人才支撐。

三、創(chuàng)新體制機制,促進公共衛(wèi)生體系建設加快發(fā)展。一是“教學共同體”,認證掛牌一批高水平疾控中心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為高校長期、穩(wěn)定、緊密合作的教學基地。二是“科研共同體”,發(fā)揮高校多學科優(yōu)勢和國際交流合作優(yōu)勢,建設國家、區(qū)域多學科交叉融合、產學研用結合的高水平公共衛(wèi)生學院,全面提升疾病防控科技創(chuàng)新和成果轉化能力,提升我國構建人類衛(wèi)生健康共同體的貢獻力。三是“服務共同體”,在高校公共衛(wèi)生院系建立高標準、系統(tǒng)化公共衛(wèi)生在職人員培訓體系,為整體性、持續(xù)性提升我國公共衛(wèi)生隊伍專業(yè)能力提供優(yōu)質教育服務。

 

全國政協(xié)常委,山東省政協(xié)副主席,致公黨山東省委會主委,山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院院長趙家軍:織密基層公共衛(wèi)生服務網絡

織牢公共衛(wèi)生防護網,關鍵在基層。在疫情防控中,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)揮了重要“網底”作用,但也暴露出服務能力弱、群眾信任度低等問題。為此建議:

一、完善基層機構管理體制,夯實基層公共衛(wèi)生基礎。一是對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構參照公共衛(wèi)生機構管理(而不是按照醫(yī)療機構管理),為落實病因預防和“三早”預防提供保障。二是推行“鄉(xiāng)管村用”,鄉(xiāng)村醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理、培訓和調配,身份轉為執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,待遇與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員一致。

二、加強專業(yè)化建設,提升基層公共衛(wèi)生專業(yè)水平。一是充分考慮專業(yè)特殊性,選配具有公共衛(wèi)生教育背景或從業(yè)背景的一線人員擔任公共衛(wèi)生機構負責人,吸納具有公共衛(wèi)生教育背景的人員從事公共衛(wèi)生工作。二是疾病預防控制中心和公共衛(wèi)生教育機構,要通過信息化、專業(yè)化、標準化的培訓,提高基層預防、控制重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

三、建好三級醫(yī)療預防保健網,確保人民群眾生命健康安全。以融合村衛(wèi)生室后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構為網底,以縣、區(qū)疾控機構為樞紐,以縣、區(qū)綜合性醫(yī)療機構為核心,以區(qū)域醫(yī)療中心為龍頭,構筑醫(yī)防融合的新型衛(wèi)生服務三級網。一是提升縣級醫(yī)院救治能力,帶動縣域醫(yī)療能力整體提升,筑牢疫情救治第一道關口。二是完善基層機構服務能力,將基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務融合起來,切實擔負起衛(wèi)生防疫、婦幼保健、健康教育、慢病管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置等職責。三是突出醫(yī)防協(xié)同方向,壓實醫(yī)防融合責任。

 

全國政協(xié)委員,農工黨中央常委、組織部部長鄧蓉玲:加強我國邊境口岸疫情防控工作

新冠肺炎疫情發(fā)生以來,我國邊境和口岸加強疫情防控,為國內經濟社會恢復發(fā)展作出了積極貢獻。然而,境外疫情尚未得到有效控制,病毒出現(xiàn)變異,傳播力增強,我國局部地區(qū)出現(xiàn)散發(fā)疫情,大都由輸入型病例引發(fā)。主要有兩方面原因:一是早期對新冠病毒了解不足,口岸檢測能力有限,沒有“人、物同防”,病毒通過冷鏈傳播進來;二是一些邊民往來密切的陸路邊境地區(qū)情況復雜,邊境公衛(wèi)基礎設施建設欠賬多,疾病防控能力弱,聯(lián)防聯(lián)控群防群控受到客觀因素制約,導致病毒傳播。為此建議:

一是提升邊境地區(qū)疾病防控和衛(wèi)生服務能力。支持邊境沿線疾病預防控制體系,醫(yī)療機構傳染科診療能力建設,增強邊境地區(qū)衛(wèi)生檢疫力量,加大檢疫技術支持和保障,提升衛(wèi)生檢疫技術水平和執(zhí)法能力,建立口岸傳染病風險評估體系,對重點邊境口岸給予政策傾斜和資金支持。

二是抓緊建立并完善跨境傳染病聯(lián)防聯(lián)控機制。深化與周邊國家及“一帶一路”沿線國家衛(wèi)生檢疫國際合作,建立重點傳染病跨境聯(lián)防聯(lián)控和信息交流制度,雙邊定期通報疫情信息以及風險研判情況,落實防控措施,支持雙邊開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件及重大傳染病處置的交流與合作,強化衛(wèi)生應急物資儲備。

 

全國政協(xié)委員,中國中醫(yī)科學院副院長唐旭東:提高中醫(yī)院應急和救治能力

這次抗擊新冠肺炎疫情,中醫(yī)藥在第一時間參與了應急救治工作,主戰(zhàn)場湖北省90%以上的患者接受過不同程度的中醫(yī)治療,中醫(yī)藥診療方案納入第三版至第八版國家診療方案,篩選優(yōu)化的“三藥三方”在緩解癥狀、延緩輕癥轉重、降低病亡率等方面體現(xiàn)了獨特優(yōu)勢,中醫(yī)藥介入的深度、廣度、力度史無前例。但在中醫(yī)藥深度參與應急和救治中,也暴露出一些短板,如全國范圍內沒有中西醫(yī)結合傳染病專科醫(yī)院、大部分綜合性中醫(yī)院的感染疾病科和發(fā)熱門診條件不合規(guī)范、傳染病??漆t(yī)院的中醫(yī)科極其薄弱等。為此建議:加強中醫(yī)(中西醫(yī)結合)傳染病??漆t(yī)院建設,加強綜合性中醫(yī)院的感染疾病科和發(fā)熱門診條件建設,充實和完善傳染病專科醫(yī)院的中醫(yī)科醫(yī)生隊伍及中藥房等條件建設。

6月17日,國家發(fā)展改革委發(fā)布《“十四五”優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設實施方案》,提出建設20個左右中醫(yī)疫病防治基地和國家緊急醫(yī)學救援基地,大約每個省1個。建議國家發(fā)展改革委考慮中醫(yī)院“底子薄、欠賬多”現(xiàn)狀,根據(jù)服務人口數(shù)量,在人口密集的中東部地區(qū)省份適當增加基地數(shù)量,并持續(xù)資助2-3年,以確保良好運行。

 

全國政協(xié)委員,中國疾病預防控制中心病毒學首席專家董小平:積極參與重大傳染病防控國際合作

習近平總書記在第73屆世界衛(wèi)生大會上呼吁:“讓我們攜起手來,共同佑護各國人民生命和健康,共同佑護人類共同的地球家園,共同構建人類衛(wèi)生健康共同體!”一年多來,我國在抗擊疫情取得重大戰(zhàn)略成果的同時,積極參與全球抗疫,通過派出專家團隊、共享疫情信息、捐贈防疫物資、捐贈出口疫苗等實際行動踐行著這一理念。但同時,我們也清醒地認識到我國在國際衛(wèi)生應急、援助、合作方面還存在一些短板和不足。在公共衛(wèi)生和疾控體系改革過程中,應充分融入加強全球健康治理、構建人類衛(wèi)生健康共同體的理念。為此建議:

一、注重國家生物安全,制定長遠規(guī)劃。在國家生物安全防御框架下,制定傳染病防控國際合作的中長期發(fā)展規(guī)劃和行動計劃。結合我國“一帶一路”倡議實施,從傳染病疫情信息互通、聯(lián)合實驗室建設等入手,逐步形成國家傳染病防御全球網絡。

二、創(chuàng)新理念機制和合作方式。充分認識衛(wèi)生國際合作的長期性、包容性,改變過度強調“標志性成果”的現(xiàn)狀。增加以項目為導向的“衛(wèi)生工作和研究”比例,改變以“建硬件、捐物資、交鑰匙”為主的現(xiàn)狀。增加受援國的資金使用權限,改變受援國參與度偏低的現(xiàn)狀。

三、在相關單位建立專門機構。一是在國家國際發(fā)展合作署中建立衛(wèi)生合作發(fā)展部門,建立和完善項目申請審批機制和流程。二是在國家疾病預防控制局或國家疾控中心建立全球疾病疫情信息采集分析部門,以多種形式及時向全球發(fā)布傳染病態(tài)勢及相關統(tǒng)計研究成果。三是選擇國內優(yōu)勢機構,建立各類海外衛(wèi)生應急隊伍,完善后勤保障機制。

四、注重人才培養(yǎng),提升自身能力。加強高校、國家和部分省級疾控中心全球健康專業(yè)人才培養(yǎng),拓寬在國際組織實習的渠道。加強在世界衛(wèi)生組織和其他國際組織中派遣中方雇員的力度。充分引導和吸納非政府組織和社會力量參與。

 

國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心主任,廣州實驗室主任,中國工程院院士鐘南山:組建好有職、有權、有平臺的國家疾病預防控制局是當前要務

為了織牢國家公共衛(wèi)生防護網,組建有職、有權、有平臺的國家疾病預防控制局極為重要。

所謂“有職”,不是虛職,必須由有公共衛(wèi)生背景的專家擔任領導。所謂“有權”,指在情況緊急時可以不通過各級政府直接向社會發(fā)布突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,如有以下三條:一是發(fā)生聚集性不明原因的疾病;二是具有人傳人的特點;三是呼吸道病原疾病,就可以向社會發(fā)出警告。所謂“有平臺”,就是必須建立國家級的大數(shù)據(jù)平臺及醫(yī)、教、研、政、企、經各領域聯(lián)合行動的大平臺。這個平臺至今尚未建立,會很大程度影響我們對全局疫情的研判及預測。

廣州在2021年5月21日至6月19日發(fā)生的Delta株新冠病毒社區(qū)感染事件,在短短的29天就能將這個在世界上傳播力極強的病毒傳播進行有效控制,得益于全省(市)醫(yī)、教、研、政、企、經在一個統(tǒng)一大平臺上的聯(lián)合行動:及時發(fā)現(xiàn)首例傳播者,明確整個傳播鏈;更新“密切接觸者”的概念,設立“黃碼”制度,從而精準追蹤密切接觸者,及時發(fā)現(xiàn)感染人群;將防控的戰(zhàn)略前移,及時發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者。沒有大平臺上的統(tǒng)一行動是做不到的。

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