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編者按：當(dāng)前中醫(yī)藥發(fā)展迎來(lái)了重要機(jī)遇，但仍面臨科研創(chuàng)新動(dòng)力不足、人才瓶頸制約明顯、文化內(nèi)涵挖掘不夠等突出問(wèn)題。11月26日，全國(guó)政協(xié)召開雙周協(xié)商座談會(huì)，專門就此進(jìn)行協(xié)商議政?，F(xiàn)將有關(guān)發(fā)言摘登如下——

全國(guó)政協(xié)副主席，農(nóng)工黨中央常務(wù)副主席何維作主題發(fā)言

近年來(lái)，中醫(yī)藥工作取得積極成效，中醫(yī)藥事業(yè)步入新發(fā)展階段。但是，中醫(yī)藥服務(wù)能力和供給質(zhì)量與黨中央要求、與人民群眾需求還有差距。在此前提下，我梳理了幾點(diǎn)意見：

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥守正創(chuàng)新傳承發(fā)展的重要論述，做好中醫(yī)藥資源的發(fā)掘和保護(hù)的奠基開篇之作。

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新，聚焦促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展這一時(shí)代主題。參與調(diào)研和議政的委員與有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志均認(rèn)為，要深刻理解習(xí)近平總書記這一重要論斷，強(qiáng)化中醫(yī)藥資源發(fā)掘與保護(hù)，將其作為當(dāng)前寫好中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展大文章的重要奠基開篇之作。守正，就是堅(jiān)守中醫(yī)藥護(hù)佑中華民族生命健康的文化理念和精神之魂，文化為體，醫(yī)學(xué)為用，堅(jiān)守醫(yī)未病、綜合施治經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)守中醫(yī)藥品質(zhì)上乘的工藝原理、制作工藝、工匠精神，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展沿著弘揚(yáng)中華優(yōu)秀文化的方向前進(jìn)。

二、摸清中醫(yī)藥資源發(fā)掘和保護(hù)的癥結(jié)所在，找準(zhǔn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的大脈絡(luò)。

中醫(yī)藥資源的發(fā)掘和保護(hù)存在三方面突出問(wèn)題：一是醫(yī)和藥兩方面?zhèn)鹘y(tǒng)優(yōu)勢(shì)的資源支撐不足，中醫(yī)藥發(fā)展根基不穩(wěn)。從醫(yī)的方面來(lái)說(shuō)，名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和診療經(jīng)驗(yàn)、一些獨(dú)具地方特色的中藥炮制方法等傳統(tǒng)技藝的活態(tài)傳承面臨失傳危險(xiǎn)，中醫(yī)古籍底數(shù)不清、發(fā)掘不夠、相關(guān)人才奇缺。從藥的方面來(lái)說(shuō)，中藥材質(zhì)量良莠不齊，全產(chǎn)業(yè)鏈缺乏嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)控。二是基礎(chǔ)研究與科技創(chuàng)新兩大弱項(xiàng)明顯，中醫(yī)藥發(fā)展活力不夠。中醫(yī)藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究薄弱，中醫(yī)藥科技平臺(tái)總量不足。中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究薄弱。三是醫(yī)保政策和價(jià)格體系引導(dǎo)機(jī)制有待完善。有關(guān)醫(yī)保政策尚未完全落實(shí)落地。一些中醫(yī)藥門診服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用未能納入醫(yī)保范圍。中醫(yī)技術(shù)成本和勞務(wù)價(jià)值未能得到充分體現(xiàn)。

三、有關(guān)工作建議：

一是揚(yáng)優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步發(fā)掘和保護(hù)中醫(yī)藥資源，夯實(shí)核心競(jìng)爭(zhēng)力。

挖掘、篩選各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或民間廣泛使用的診療技術(shù)，開展規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化研究。建立健全省級(jí)名中醫(yī)制度，對(duì)民間學(xué)術(shù)流派進(jìn)行科學(xué)評(píng)估。加大投入編撰《中華醫(yī)藏》。

中藥材標(biāo)準(zhǔn)體系在完善基礎(chǔ)上應(yīng)加大推廣應(yīng)用力度。全國(guó)道地藥材生產(chǎn)基地建設(shè)規(guī)劃、全產(chǎn)業(yè)鏈質(zhì)量控制體系要進(jìn)一步加強(qiáng)。中藥材農(nóng)業(yè)生產(chǎn)應(yīng)予以相應(yīng)政策性補(bǔ)貼，加大珍稀瀕危中藥材野生撫育和人工繁育研究。利用現(xiàn)代科技解析古法炮制機(jī)理，發(fā)展相關(guān)新標(biāo)準(zhǔn)。建立健全中藥質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)體系。進(jìn)一步提升中藥生產(chǎn)工藝的自動(dòng)化、信息化、智能化水平。支持推出一批現(xiàn)代優(yōu)質(zhì)中藥制劑。

二是強(qiáng)弱項(xiàng)，進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐創(chuàng)新，激發(fā)新的生命力。

建立健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的新藥審評(píng)審批機(jī)制。在2030重大項(xiàng)目、重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃中，加大對(duì)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的支持力度。積極搭建國(guó)家級(jí)科技創(chuàng)新平臺(tái)，系統(tǒng)闡明中藥藥效物質(zhì)及其作用機(jī)制。深化醫(yī)教協(xié)同和產(chǎn)學(xué)研用融合，加強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)療技術(shù)基礎(chǔ)研究、前沿應(yīng)用研究、基礎(chǔ)理論研究。

針對(duì)中醫(yī)藥人才遴選、科研成果評(píng)審、醫(yī)療水平評(píng)價(jià)等，建立符合中醫(yī)藥特色的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才資源保護(hù)。

三是補(bǔ)短板，進(jìn)一步扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)，擴(kuò)大社會(huì)影響力。

建立健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保政策，探索將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥飲片、中成藥和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入醫(yī)保支付范圍，提高報(bào)銷比例。及時(shí)落實(shí)國(guó)家將中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種納入按病種收付費(fèi)范圍的政策，合理確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

探索中醫(yī)醫(yī)院與同級(jí)綜合醫(yī)院病種定額標(biāo)準(zhǔn)相同的支付政策。將中醫(yī)治未病診療方法納入國(guó)家重大慢病防控規(guī)劃之中。

全國(guó)政協(xié)委員，國(guó)家中醫(yī)藥局原副局長(zhǎng)馬建中：完善中醫(yī)藥服務(wù)體系和保障體系

8月下旬，盧展工副主席率提案委調(diào)研組赴甘肅、山西，就“加大中醫(yī)藥資源的發(fā)掘和保護(hù)”重點(diǎn)提案開展督辦調(diào)研，并開通了專題網(wǎng)絡(luò)議政群。調(diào)研組了解到，各地深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述，貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》（以下簡(jiǎn)稱為《意見》）和全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)精神，按照中醫(yī)藥法要求和黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，不斷完善政策機(jī)制，中醫(yī)藥服務(wù)體系不斷完善、服務(wù)能力顯著增強(qiáng)，中藥質(zhì)量逐步提升，中醫(yī)藥發(fā)展取得新進(jìn)展。但也看到，中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)和多元價(jià)值發(fā)揮還不夠，與中央要求、群眾期待還存在差距，主要表現(xiàn)在：醫(yī)和藥兩方面優(yōu)勢(shì)未能充分彰顯，醫(yī)保政策和價(jià)格政策引導(dǎo)機(jī)制有待完善，基礎(chǔ)研究與科技創(chuàng)新兩大弱項(xiàng)比較明顯。

當(dāng)前，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展需要深入落實(shí)、落地中央《意見》，完善中醫(yī)藥服務(wù)和保障體系。醫(yī)保是激勵(lì)約束醫(yī)療服務(wù)行為、引導(dǎo)醫(yī)療資源配置的重要杠桿。調(diào)研組了解到，醫(yī)保方面對(duì)中醫(yī)藥支持還存在以下問(wèn)題：一是國(guó)家醫(yī)保支持政策落實(shí)不到位。多數(shù)地方未將中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種納入按病種付費(fèi)范圍。沒(méi)有設(shè)置獨(dú)立的中醫(yī)藥服務(wù)醫(yī)保新增項(xiàng)目評(píng)審小組。二是中醫(yī)藥報(bào)銷存在不合理限制。有些地方對(duì)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合使用不予報(bào)銷；中醫(yī)藥治療費(fèi)用不能超過(guò)總費(fèi)用的一定比例；醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)中藥制劑未能全部納入報(bào)銷。三是符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保政策亟待建立完善。中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目定價(jià)普遍偏低、價(jià)格調(diào)整幅度和頻率不足。為此，建議：

在政策層面。一是加快完善中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格政策。及時(shí)對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)價(jià)評(píng)估。醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制使用的中藥飲片和中藥制劑實(shí)行自主定價(jià)，符合條件的按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。二是探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。適當(dāng)提高中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例，降低起付標(biāo)準(zhǔn)。遴選發(fā)布中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，實(shí)施按病種付費(fèi)。把中醫(yī)藥防治具有優(yōu)勢(shì)的慢性病病種，納入門診慢病范圍。

在實(shí)施層面。建議國(guó)家醫(yī)保局牽頭制定醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的政策性文件，系統(tǒng)集成國(guó)家各項(xiàng)醫(yī)保政策，強(qiáng)化落地落實(shí)。鼓勵(lì)各地開展多層次醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn)，為制定國(guó)家醫(yī)保政策提供經(jīng)驗(yàn)借鑒。

全國(guó)政協(xié)委員，民盟廣東省委會(huì)副主委，廣東省中醫(yī)院副院長(zhǎng)盧傳堅(jiān)：提供更強(qiáng)有力的科技支撐

中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展迎來(lái)前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，為其提供更加強(qiáng)有力的科技支撐迫在眉睫。目前科技支撐不足原因如下：

一是中醫(yī)藥臨床優(yōu)勢(shì)顯著，但科學(xué)研究薄弱。中醫(yī)藥立足整體調(diào)節(jié)、強(qiáng)調(diào)辨證論治、注重個(gè)體化治療、突出維護(hù)正氣、重視多靶點(diǎn)治療等核心理念和特色，是取得療效的臨床優(yōu)勢(shì)，但科學(xué)表達(dá)面臨很大困難，臨床療效“說(shuō)不清”、作用機(jī)理“講不明”，導(dǎo)致中醫(yī)藥科學(xué)性備受質(zhì)疑。

二是中醫(yī)藥原創(chuàng)資源豐富，但研究投入亟須加強(qiáng)。中醫(yī)藥原創(chuàng)資源豐富，資源存量龐大，但科學(xué)研究投入欠缺，原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)難以彰顯。國(guó)家自然科學(xué)基金2019-2021年中醫(yī)藥類資助的面上項(xiàng)目每年約占醫(yī)學(xué)科學(xué)部的13%；“十三五”國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃資助經(jīng)費(fèi)中，西醫(yī)研究專項(xiàng)投入經(jīng)費(fèi)約49.75億元，“中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究”重點(diǎn)專項(xiàng)投入經(jīng)費(fèi)僅為14.51億元，西醫(yī)和中醫(yī)投入比例懸殊。

三是中醫(yī)藥亟須引進(jìn)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，但缺少重大科研平臺(tái)。目前全國(guó)有國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室254個(gè)，尚無(wú)中醫(yī)領(lǐng)域?qū)W科類國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室；“十三五”期間建設(shè)了50個(gè)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心，中醫(yī)類僅有2家，最近準(zhǔn)備遴選的28個(gè)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心，中醫(yī)類名額也僅有4家。

為此，建議：

一是面向中醫(yī)藥原創(chuàng)基礎(chǔ)理論設(shè)立專項(xiàng)，推動(dòng)中醫(yī)藥原始創(chuàng)新。建議以原創(chuàng)性、基礎(chǔ)性、前沿性研究為抓手，聚集優(yōu)勢(shì)資源集中攻關(guān)，力爭(zhēng)理論源頭取得重大突破。

二是提高重大科技項(xiàng)目對(duì)中醫(yī)藥研究投入的占比。建議在國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃以及國(guó)家自然科學(xué)基金重大項(xiàng)目、重點(diǎn)項(xiàng)目、區(qū)域聯(lián)合創(chuàng)新基金等項(xiàng)目增加支持力度，為科學(xué)總結(jié)和評(píng)估中醫(yī)藥療效設(shè)立臨床研究專項(xiàng)，為采用科學(xué)方法闡明中醫(yī)藥療效設(shè)立基礎(chǔ)研究專項(xiàng)，為將有效方藥開發(fā)成現(xiàn)代創(chuàng)新中藥設(shè)立重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)。

三是在國(guó)家科技創(chuàng)新體系中，加強(qiáng)中醫(yī)藥科研平臺(tái)的建設(shè)力度，建議國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心遴選過(guò)程增加中醫(yī)藥領(lǐng)域的數(shù)量，創(chuàng)造條件。

全國(guó)政協(xié)委員，甘肅省農(nóng)業(yè)科學(xué)院院長(zhǎng)馬忠明：加強(qiáng)中藥材種子種苗繁育體系建設(shè)

中醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的結(jié)晶和瑰寶。推進(jìn)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展，優(yōu)質(zhì)的中藥材是關(guān)鍵，優(yōu)良品種及優(yōu)質(zhì)種子種苗是基礎(chǔ)。只有建立健全種子種苗繁育體系，保證中藥材質(zhì)量，才能使中醫(yī)藥在健康養(yǎng)生、治病救人中發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而促進(jìn)中醫(yī)藥的產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化。

目前，中藥材種子種苗繁育體系建設(shè)滯后，一是品種選育基礎(chǔ)薄弱，二是繁育技術(shù)落后，三是種子加工技術(shù)研發(fā)滯后，四是基地建設(shè)滯后。為此，建議：

一是加快中藥材種子資源保存、評(píng)價(jià)和利用。將種質(zhì)資源庫(kù)、基源庫(kù)列入國(guó)家重點(diǎn)項(xiàng)目支持，并作為國(guó)家戰(zhàn)略持續(xù)推進(jìn)；結(jié)合資源普查工作，重視資源原生境保護(hù)，加強(qiáng)資源評(píng)價(jià)與利用；以抗病、高產(chǎn)和優(yōu)質(zhì)為目標(biāo)，加強(qiáng)中藥材的提純復(fù)壯和新品種選育；制訂種子種苗質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提升標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)水平；支持生物技術(shù)和智能技術(shù)的應(yīng)用研究，解決開荒育苗等問(wèn)題，保護(hù)生態(tài)，降低成本。

二是建立中藥材現(xiàn)代種子種苗產(chǎn)業(yè)園。通過(guò)加大科技支撐、資金投入和制定扶持政策，在主產(chǎn)區(qū)支持有能力的種子企業(yè)建立集種子種苗研發(fā)、基地建設(shè)、貯存、加工、檢測(cè)、銷售和質(zhì)量追溯為一體的現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)園，集聚科技資源，加大技術(shù)攻關(guān)和良種推廣力度，徹底改變種子種苗自繁自育的落后方式，解決種子種苗混雜和質(zhì)量不高的問(wèn)題。

三是加快制定中藥材種子種苗管理?xiàng)l例或辦法。明確種質(zhì)資源保護(hù)、品種選育與審定、種子種苗生產(chǎn)與經(jīng)營(yíng)、質(zhì)量控制、進(jìn)出口管理、行政管理和法律責(zé)任等內(nèi)容，打通制約種子種苗繁育的關(guān)節(jié)，建設(shè)種子種苗標(biāo)準(zhǔn)化體系、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)體系和管理體系。

四是建立國(guó)家中藥材種子種苗質(zhì)量區(qū)域檢測(cè)與評(píng)定中心。開展種子種苗質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及檢驗(yàn)技術(shù)研究，提高檢測(cè)能力和手段，規(guī)范評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，建立質(zhì)量追溯體系，保證種子種苗質(zhì)量。

全國(guó)政協(xié)委員，山東省工商聯(lián)副主席，翔宇實(shí)業(yè)集團(tuán)有限公司董事長(zhǎng)林凡儒：改革完善中藥審評(píng)審批機(jī)制

我從企業(yè)角度談一談中藥審評(píng)審批中存在的問(wèn)題和建議。

一、存在的主要問(wèn)題

一是中藥新藥審評(píng)注冊(cè)效率低。據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心發(fā)布的數(shù)據(jù)，2010年到2020年的10年間，申請(qǐng)開展中藥新藥臨床研究的數(shù)量為514件，批準(zhǔn)252件，其中最終批準(zhǔn)上市的僅有23件，批準(zhǔn)率不到4.5%。這么低的批準(zhǔn)率，再加上化藥、生物新藥的強(qiáng)勢(shì)競(jìng)爭(zhēng)，致使中藥企業(yè)對(duì)中藥新藥的開發(fā)積極性不高。

二是現(xiàn)行工藝標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)重滯后于科技進(jìn)步。許多中藥品種工藝是在20多年前審批的，近年來(lái)隨著新技術(shù)、新設(shè)備的不斷涌現(xiàn)，老工藝標(biāo)準(zhǔn)已嚴(yán)重滯后于科技進(jìn)步。

三是新增適應(yīng)癥的審批過(guò)于保守。中醫(yī)藥具有悠久的臨床應(yīng)用歷史，隨著實(shí)踐發(fā)展，一些新適應(yīng)癥逐漸被發(fā)現(xiàn)和驗(yàn)證。如果一種中藥申請(qǐng)?jiān)黾舆m應(yīng)癥，仍需做大量臨床試驗(yàn)，企業(yè)負(fù)擔(dān)太重。

二、有關(guān)意見建議

一是改革完善中藥注冊(cè)、審評(píng)審批管理。在中藥新藥臨床試驗(yàn)、上市申請(qǐng)注冊(cè)、審評(píng)審批和知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)上提供政策支持，激勵(lì)中藥創(chuàng)新藥研發(fā)；提高審批效率，加強(qiáng)與中藥價(jià)格、醫(yī)保、報(bào)銷等政策制度的有效銜接，激發(fā)中藥企業(yè)新藥研發(fā)動(dòng)能，促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

二是全面實(shí)行中藥生產(chǎn)工藝變更備案制。除中藥注射劑等高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品外，持有人只需將工藝變更內(nèi)容和相關(guān)研究報(bào)省級(jí)監(jiān)管機(jī)構(gòu)備案即可，徹底解決困擾企業(yè)的出膏率等問(wèn)題。同時(shí)，支持企業(yè)采用新技術(shù)、新設(shè)備優(yōu)化生產(chǎn)工藝，促進(jìn)中藥制劑生產(chǎn)工藝變更更加科學(xué)、合理及中藥制劑質(zhì)量均一穩(wěn)定。

三是建立反映中醫(yī)藥特點(diǎn)的中藥評(píng)價(jià)技術(shù)體系。盡快建立基于真實(shí)世界證據(jù)、臨床病人綜合獲益、已上市中藥臨床新適應(yīng)癥及用法用量的新發(fā)現(xiàn)等人用經(jīng)驗(yàn)的中藥審評(píng)審批技術(shù)要求和證據(jù)體系，構(gòu)建不唯成分論的綜合質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)符合中醫(yī)辨證施治理論的新增適應(yīng)癥放寬審批要求，加快審批進(jìn)程。

全國(guó)政協(xié)委員，農(nóng)工黨中央常委、江西省委會(huì)主委，江西省科協(xié)主席史可：強(qiáng)化中藥資源保護(hù)和生產(chǎn)管理

保障中藥材質(zhì)量及其穩(wěn)定供給是支撐中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)。就現(xiàn)狀而言，在常用的500余種中藥材品種中，質(zhì)量總體較好，少部分合格率仍然較低。究其原因，一是中藥資源管理薄弱，無(wú)序采挖導(dǎo)致資源破壞，野生藥材供給不穩(wěn)定；二是栽培藥材因無(wú)計(jì)劃種植導(dǎo)致產(chǎn)需失衡，藥賤傷農(nóng)事件常有發(fā)生；三是未配套實(shí)施藥材“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)”管理，導(dǎo)致藥材質(zhì)量不穩(wěn)定。為此，建議：

一是加強(qiáng)中藥資源管理法規(guī)建設(shè)和保護(hù)監(jiān)管執(zhí)法力度，保障中藥資源可持續(xù)利用。對(duì)有關(guān)中藥資源保護(hù)法律法規(guī)進(jìn)行適時(shí)修訂，根據(jù)行業(yè)特點(diǎn)調(diào)整明確執(zhí)法主體部門及其責(zé)任，切實(shí)加強(qiáng)中藥資源保護(hù)監(jiān)管執(zhí)法。針對(duì)瀕危、重要野生中藥資源可加大對(duì)中藥資源種質(zhì)基因庫(kù)的養(yǎng)護(hù)資金支持。

二是大力推動(dòng)中藥材種植生產(chǎn)技術(shù)進(jìn)步。為切實(shí)保證藥材質(zhì)量、供給及其穩(wěn)定性，建議遵循“質(zhì)量?jī)?yōu)先”“生產(chǎn)與生態(tài)保護(hù)和諧”原則，采取傳統(tǒng)與現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、生態(tài)種植等多種形式大力推動(dòng)綠色中藥材生產(chǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。借鑒近20年的GAP實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，著重加強(qiáng)優(yōu)良品種選育、種植技術(shù)提升、生產(chǎn)過(guò)程技術(shù)規(guī)程執(zhí)行及農(nóng)藥化肥使用管理和監(jiān)督。

三是探索改革中藥材生產(chǎn)計(jì)劃管理模式?？商剿髦兴幉纳a(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理模式改革，引導(dǎo)和鼓勵(lì)成藥等產(chǎn)品制造生產(chǎn)企業(yè)需求方與種植基地聯(lián)合建立“定制藥園基地”，保障基地穩(wěn)定與持續(xù)發(fā)展；對(duì)于重要品種可探索參照國(guó)家煙草管理模式，實(shí)行“計(jì)劃種植”生產(chǎn)管理。

四是進(jìn)一步提升中藥產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及其檢驗(yàn)技術(shù)水平，提高藥品市場(chǎng)監(jiān)管能力。持續(xù)實(shí)施“國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)提升行動(dòng)計(jì)劃”，提高中藥產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)客觀性與科學(xué)性及其檢驗(yàn)技術(shù)水平，為中藥新藥研發(fā)、產(chǎn)品生產(chǎn)過(guò)程質(zhì)量控制與市場(chǎng)監(jiān)管提供技術(shù)與法律支撐。

全國(guó)政協(xié)委員，中日友好醫(yī)院中醫(yī)部主任、保健醫(yī)療部主任張洪春：加快推進(jìn)中藥炮制技藝傳承與人才培養(yǎng)進(jìn)程

習(xí)近平總書記對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)始終飽含深情、寄予厚望，曾多次作出重要指示批示，要求我們要在推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量上下功夫。

中藥炮制是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥守正的重要環(huán)節(jié)，炮制技藝是關(guān)鍵制備或提取手段。中醫(yī)藥學(xué)家在長(zhǎng)期實(shí)踐中，積累了寶貴的中藥炮制經(jīng)驗(yàn)，中藥炮制技藝2006年被列入第一批國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄，王孝濤、金世元老師被認(rèn)定為代表性傳承人。當(dāng)前，隨著老藥工們的退休和離世，一些優(yōu)秀的傳統(tǒng)炮制技藝面臨著“后繼乏術(shù)、后繼乏人”。主要問(wèn)題為：一是對(duì)中藥炮制技藝的重視和投入不足。近年來(lái)，對(duì)傳統(tǒng)中藥炮制特色技藝及其與現(xiàn)代技術(shù)結(jié)合的研究不夠，亟待加強(qiáng)挖掘、傳承和創(chuàng)新。二是高層次傳承人才不足，培養(yǎng)模式不完善。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從事飲片生產(chǎn)人員70%為高中和中專學(xué)歷，大學(xué)本科學(xué)歷人員僅占8.5%；在已評(píng)出的全國(guó)90位“國(guó)醫(yī)大師”中，中藥學(xué)專業(yè)僅1人。人才培養(yǎng)雖然從“師徒傳承”增加了“理論與實(shí)踐教學(xué)”等模式，但相關(guān)配套措施尚待完善。三是中藥炮制尚缺國(guó)家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，各地執(zhí)行的均為地方標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)家級(jí)規(guī)范性文件還未出臺(tái)。為此，建議：

一是堅(jiān)守傳承，加大創(chuàng)新發(fā)展中藥炮制技藝的支持力度。將中藥炮制技藝與理論的研究，列入國(guó)家科研重點(diǎn)項(xiàng)目，支持中藥炮制技藝的傳承與創(chuàng)新；支持和鼓勵(lì)傳統(tǒng)技藝與技術(shù)創(chuàng)新相結(jié)合、中藥飲片新設(shè)備的研發(fā)，積極推進(jìn)炮制裝備的現(xiàn)代化與信息化；推進(jìn)制訂中藥炮制全國(guó)性標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范指南。

二是完善符合行業(yè)特點(diǎn)的高質(zhì)量人才培養(yǎng)模式。把傳統(tǒng)“師徒傳承”模式融入現(xiàn)有教育體系，支持開設(shè)“炮制老專家傳承工作室”，為經(jīng)驗(yàn)傳承提供平臺(tái)；大力推進(jìn)校企合作、職業(yè)教育，讓經(jīng)驗(yàn)豐富的行業(yè)專家參與“訂單式”人才培養(yǎng)，為社會(huì)輸送高質(zhì)量的應(yīng)用型人才；崇尚“工匠精神”，堅(jiān)守為人民健康服務(wù)的初心和使命。

全國(guó)政協(xié)委員，農(nóng)工黨中央常委、吉林省委會(huì)主委，吉林省衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任秦海濤：不斷做強(qiáng)吉林人參等道地藥材產(chǎn)業(yè)

人參源于中國(guó)，主產(chǎn)吉林，是最具代表性的道地藥材，在中醫(yī)藥領(lǐng)域占有重要地位。“十三五”以來(lái)，吉林省高度重視人參產(chǎn)業(yè)發(fā)展，不斷做強(qiáng)做大人參產(chǎn)業(yè)，特別是元參藥食兩用后，大大提升了人參產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間。目前存在的主要問(wèn)題是：隨著國(guó)家相關(guān)林業(yè)政策的實(shí)施，禁止采伐基地種植人參，林地種參優(yōu)勢(shì)不復(fù)存在；人參產(chǎn)業(yè)全鏈條謀劃系統(tǒng)性不強(qiáng)；人參精加工產(chǎn)品的科技含量和產(chǎn)業(yè)化程度不高；人參標(biāo)準(zhǔn)化體系國(guó)際影響力不夠；人參在經(jīng)濟(jì)總量中占比不高。此外，韓國(guó)高麗參競(jìng)爭(zhēng)強(qiáng)勁，產(chǎn)品知名度和市場(chǎng)占有率、銷售價(jià)格都遠(yuǎn)高于我國(guó)人參品牌。為此，建議：

一是強(qiáng)化人參全產(chǎn)業(yè)鏈標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加快人參全產(chǎn)業(yè)鏈標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)和制定工作。在優(yōu)質(zhì)種源繁育保護(hù)、標(biāo)準(zhǔn)化種植技術(shù)應(yīng)用、新產(chǎn)品研發(fā)、深加工生產(chǎn)、市場(chǎng)營(yíng)銷升級(jí)等方面，加大探索科學(xué)化、規(guī)范化、現(xiàn)代化模式創(chuàng)新。推進(jìn)人參質(zhì)量追溯體系建設(shè)、規(guī)范監(jiān)督管理。

二是強(qiáng)化人參科技創(chuàng)新支撐作用和新技術(shù)應(yīng)用。推動(dòng)國(guó)家人參重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。以基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究、產(chǎn)品研發(fā)到中試轉(zhuǎn)化為支撐，建立較為完整的人參科技創(chuàng)新體系。加強(qiáng)人參基礎(chǔ)研究，加強(qiáng)人參質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制（修）訂工作，在國(guó)際上進(jìn)一步提高話語(yǔ)權(quán)。開展新產(chǎn)品、新工藝等理論研究與產(chǎn)品研發(fā)，組織好新技術(shù)成果的轉(zhuǎn)化應(yīng)用，盡快形成生產(chǎn)力，讓科技勢(shì)能轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)動(dòng)能。

三是打造人參新支柱產(chǎn)業(yè)，助力大健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。盡快優(yōu)化人參產(chǎn)業(yè)化發(fā)展規(guī)劃。做大做強(qiáng)龍頭企業(yè)，支持發(fā)展新型經(jīng)營(yíng)主體，推動(dòng)道地藥材產(chǎn)業(yè)在發(fā)展中聯(lián)合與協(xié)同。

四是全力打造“長(zhǎng)白山人參”國(guó)際品牌。深度挖掘整理“長(zhǎng)白山人參”文化資源，講好“長(zhǎng)白山人參”文化故事，樹立“長(zhǎng)白山人參”品牌文化的國(guó)際形象。鼓勵(lì)企業(yè)或行業(yè)組織積極通過(guò)國(guó)際學(xué)術(shù)論壇、國(guó)際展會(huì)等途徑宣傳推介品牌，提升我國(guó)人參的知名度和國(guó)際認(rèn)同感。

全國(guó)政協(xié)委員，民盟上海市委會(huì)副主委，上海中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)陳紅專：加快中醫(yī)藥“走出去”步伐勢(shì)在必行

我國(guó)中醫(yī)藥“走出去”雖然不斷推進(jìn)并取得重大進(jìn)展，但仍面臨問(wèn)題和挑戰(zhàn)，主要表現(xiàn)在：一是認(rèn)同差異。中外文化背景不同，中醫(yī)藥科學(xué)內(nèi)涵的現(xiàn)代詮釋不夠。二是政策壁壘。中醫(yī)藥在大部分國(guó)家處于補(bǔ)充和替代地位，在法律地位、產(chǎn)品提供等許多方面受限。三是內(nèi)功不足。中醫(yī)藥科技支撐能力不能滿足對(duì)外交流合作的需求。四是國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)。為此，建議：

一、開展中醫(yī)藥國(guó)際大科學(xué)計(jì)劃，以國(guó)際公認(rèn)的針灸作為大科學(xué)計(jì)劃的先導(dǎo)項(xiàng)目，產(chǎn)生更多國(guó)際公認(rèn)的針灸臨床療效的證據(jù)。針灸不僅僅是有效，還要證明有道理，所以要用現(xiàn)代的交叉科學(xué)技術(shù)詮釋針灸防病治病的科學(xué)內(nèi)涵，解釋穴位經(jīng)絡(luò)的科學(xué)真理。

二、加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)的制定和國(guó)際合作能力的建設(shè)。以世界衛(wèi)生組織發(fā)布我國(guó)主導(dǎo)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)納入疾病分類編碼作為契機(jī)，以秘書處設(shè)在上海的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織中醫(yī)藥技術(shù)委員會(huì)為平臺(tái)，以與外國(guó)政府、地區(qū)主管機(jī)構(gòu)、國(guó)際合作組織等合作協(xié)議為紐帶，主導(dǎo)與參與更多世界中醫(yī)藥相關(guān)國(guó)家和地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)政策制定。倡導(dǎo)中醫(yī)藥“走出去”更有利的外部環(huán)境，促進(jìn)與“一帶一路”沿線國(guó)家和東盟、非洲等區(qū)域國(guó)家的中醫(yī)藥合作和推廣應(yīng)用。建議國(guó)家層面做好整體布局、練好內(nèi)功的政策組合拳。

三、加強(qiáng)珍稀動(dòng)植物中藥材資源保護(hù)和利用的支撐力度。開發(fā)珍稀瀕危中藥材替代品，既有利于珍稀動(dòng)物植物保護(hù)以及遵守瀕危物種和生物安全相關(guān)法律要求，又?jǐn)U大中藥材可替代來(lái)源以滿足國(guó)際貿(mào)易和臨床需求。中國(guó)藥典中收載的1600種中成藥中，含有瀕危藥材數(shù)量不少。2020年頒布的《中藥注冊(cè)分類及申報(bào)資料要求》開辟了具有中醫(yī)特色的注冊(cè)申報(bào)途徑，激發(fā)了研發(fā)藥材替代品的積極性，但成功例子不多。研發(fā)傳統(tǒng)珍稀藥材麝香、熊膽粉、犀角、蟾蜍等新中藥材替代品亟須持續(xù)性研究和政策支持。

天津中醫(yī)藥大學(xué)名譽(yù)校長(zhǎng)，中國(guó)工程院院士，“人民英雄”國(guó)家榮譽(yù)稱號(hào)獲得者張伯禮：用現(xiàn)代科學(xué)解讀中醫(yī)藥學(xué)原理

中醫(yī)藥雖然歷史悠久，但其理念并不落后，在整體觀念、辨證論治、養(yǎng)生保健、復(fù)方藥物、非藥物療法等方面還代表著未來(lái)的醫(yī)學(xué)發(fā)展方向。特別是近兩年，中醫(yī)藥在抗疫中發(fā)揮了重要作用，在黨中央的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部等部委通過(guò)特別國(guó)債資金和專項(xiàng)投入，大力支持中醫(yī)藥發(fā)展，出臺(tái)了一系列重要舉措。同時(shí)，中醫(yī)藥的社會(huì)認(rèn)同感越來(lái)越高，傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥的氛圍更加濃厚。習(xí)近平總書記指示，中醫(yī)藥在新冠肺炎防控中發(fā)揮了重要作用，要系統(tǒng)總結(jié)好相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，以更好地傳承發(fā)揚(yáng)，并推向世界作出貢獻(xiàn)。

在抗疫中，我的團(tuán)隊(duì)研制了中藥新藥“宣肺敗毒顆粒”，入選“三藥三方”。從武漢回來(lái)后的一年多，我們一直在研究作用機(jī)理。現(xiàn)在基本證實(shí)了，中藥起作用的機(jī)理主要在于免疫調(diào)節(jié)，干擾阻斷病毒與其受體的結(jié)合，抑制入侵病毒在宿主細(xì)胞的復(fù)制，通過(guò)調(diào)控白細(xì)胞介素6等細(xì)胞因子降低炎癥風(fēng)暴發(fā)生率。堅(jiān)持遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，堅(jiān)持傳承精華、守正創(chuàng)新，必須強(qiáng)化問(wèn)題導(dǎo)向，把握重點(diǎn)任務(wù)，同時(shí)也要不斷引進(jìn)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)為我所用，用現(xiàn)代科學(xué)解讀中醫(yī)藥學(xué)原理，這也是“守正創(chuàng)新”的具體體現(xiàn)。為此，建議：

一是對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展要強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)。目前中醫(yī)藥工作存在“兩頭熱，中間涼”現(xiàn)象，要把加強(qiáng)中醫(yī)藥管理體系作為破瓶頸、抓落實(shí)的重點(diǎn)，設(shè)立省級(jí)中醫(yī)藥領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，擴(kuò)充編制人員。

二是要以評(píng)價(jià)機(jī)制改革為抓手，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，建立健全人才培養(yǎng)體系和機(jī)制，特別是在人才政策方面給予傾斜。院士評(píng)審已取得較好結(jié)果，希望在長(zhǎng)江學(xué)者、杰青等評(píng)審中，將參評(píng)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員也單獨(dú)分組、單獨(dú)評(píng)審或設(shè)置比例，以激發(fā)和釋放中醫(yī)藥人員活力。

三是完善頂層設(shè)計(jì)，強(qiáng)化臨床實(shí)證和作用機(jī)制研究，推進(jìn)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新，特別是國(guó)家應(yīng)設(shè)立重大科技專項(xiàng)，鼓勵(lì)多學(xué)科交叉，聯(lián)合研究，用現(xiàn)代科學(xué)解讀中醫(yī)藥，推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化。

第十一、十二屆全國(guó)政協(xié)委員，全國(guó)政協(xié)參政議政人才庫(kù)特聘專家，國(guó)家中醫(yī)藥局原局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)：加快《中華醫(yī)藏》編纂出版和加強(qiáng)中醫(yī)藥古籍保護(hù)開發(fā)利用

中醫(yī)藥古典醫(yī)籍是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的“源頭活水”和豐富寶藏。加強(qiáng)古典醫(yī)籍精華的梳理和挖掘，目前存在的困難和問(wèn)題：一是古籍資源底數(shù)不清，二是開發(fā)利用不夠，三是專業(yè)人才奇缺。為此，建議：

一是加快以《中華醫(yī)藏》編撰出版為重點(diǎn)的中醫(yī)藥經(jīng)典古籍的集結(jié)?！吨腥A醫(yī)藏》是從萬(wàn)余種醫(yī)典古籍中精選了2289種集結(jié)而成，是一項(xiàng)全面揭示中醫(yī)藥發(fā)展源流的重大基礎(chǔ)性學(xué)術(shù)建設(shè)工程?！吨腥A醫(yī)藏》已立項(xiàng)并啟動(dòng)編纂多年，需要加快進(jìn)度，爭(zhēng)取早日出版。同時(shí)，要繼續(xù)抓緊制定經(jīng)典醫(yī)籍和傳世精品的“修典”規(guī)劃。

二是開展海內(nèi)外中醫(yī)藥古籍資源的普查。在國(guó)內(nèi)，開展第四次中醫(yī)藥古籍資源普查。在海外，摸清流失海外的重要中醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)的情況，推動(dòng)建立珍貴古籍文獻(xiàn)的原件或復(fù)制件回歸祖國(guó)的機(jī)制。

三是推動(dòng)中醫(yī)藥古籍的存藏保護(hù)與搶救修復(fù)工作。加快推進(jìn)建立數(shù)字資源和知識(shí)閱覽于一體的國(guó)家中醫(yī)藥數(shù)字圖書館。建立中醫(yī)藥古籍修復(fù)方案智能化應(yīng)用平臺(tái)，搶救修復(fù)瀕臨失傳的珍稀與珍貴古籍文獻(xiàn)。

四是開展出土醫(yī)藥文獻(xiàn)的集結(jié)整理與研究闡釋工作。加強(qiáng)對(duì)出土醫(yī)藥文獻(xiàn)資料和研究成果的整合，推動(dòng)多領(lǐng)域?qū)W者間的合作，充分運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和研究方法，把中醫(yī)藥學(xué)的源流發(fā)展及其對(duì)人類健康的重大貢獻(xiàn)更加清晰全面地呈現(xiàn)出來(lái)。

五是實(shí)施中醫(yī)藥古典醫(yī)籍?dāng)?shù)字化重大項(xiàng)目。中醫(yī)藥古籍?dāng)?shù)字化研究是傳統(tǒng)文獻(xiàn)整理研究的發(fā)展方向，要建立中醫(yī)藥古籍?dāng)?shù)字資源庫(kù)，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥古籍圖文數(shù)據(jù)的有效關(guān)聯(lián)和系統(tǒng)呈現(xiàn)。要面向臨床與科研，以及廣大群眾健康需求，提供知識(shí)檢索和知識(shí)應(yīng)用的高效服務(wù)，使中醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)活起來(lái)、用起來(lái)。

此外，要加快培養(yǎng)一支中醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)保護(hù)研究和開發(fā)利用的專業(yè)隊(duì)伍、創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)和復(fù)合型人才。